胡淑占正为患者看诊。 受访者供图
今年7月,山东省金乡县化雨镇卫生院的中医主任医师胡淑占,收到一封特别来信,写信人是患者孙彩霞,曾长期受肾病困扰。信中说:“有幸遇到您,运用五运六气针法为我辨证调理。如今我的尿常规指标全部转阴,困扰我许久的尿蛋白加号彻底消失了。我真切感受到了五运六气针法的博大精深,也深深敬佩您精湛高超的医术、严谨细致的行医态度。您不仅治好了我的身体病痛,更治愈了我长期以来的焦虑不安,让我重新燃起了康复的希望。”
“现在,中医疗效‘看得见’,见效快,医生有底气,病人也有信心,更加信任中医,依从性也在提高。”胡淑占表示。
1995年,胡淑占进入化雨镇卫生院工作。当时,卫生院只有一排平房,中医科“门庭冷落”,年轻的胡淑占每天只接诊一两个患者。院领导曾多次邀请上级医院的“名中医”来坐诊,中医科的困境却依然没有改变。尽管如此,胡淑占仍坚持每天诵读中医经典,夯实基本理论,“凭着对中医的热爱与热情,默默坚守,期待着将来能厚积薄发”。
2017年,《中华人民共和国中医药法》施行,提出大力发展中医药事业,实行中西医并重的方针。也是在这一年,胡淑占拜师于龙砂医学流派(发源于江苏江阴、以“五运六气”理论和经方应用为核心的中医学术流派,入选首批全国中医学术流派传承工作室)代表性传承人顾植山教授,学习五运六气中医理论。作为中医学理论核心的“五运六气”,其理论源头深深植根于中华传统文化,反映了中国古人对自然宇宙规律的认识。
此后,胡淑占坚持每月1-2次前往合肥、无锡、江阴等地跟师随诊学习。顾植山接诊时,她就在一旁记笔记,回家再重新手抄整理病例,把重点标记出来,不明白的再请教顾老师。“方子记不住,就反复回顾、记忆”。这样的“笨办法”,她坚持了多年。
在顾植山教授的精心带教下,胡淑占的临床业务水平得到大幅提高,她不仅诊治常见病、多发病,也接触到很多疑难杂症。2019年,龙砂医学流派推出龙砂开阖六气针法,胡淑占开始将这一针法用于临床,并逐渐形成针药并用的诊疗方式。
去年4月,一位年轻的中学老师靠在门框上,冲着胡淑占喊:“胡大夫,快救救我,拉肚子拉得要虚脱了。”患者持续腹泻、腹痛、拉清水便,胡淑占运用龙砂开阖六气针法给患者施针。不到10分钟,患者告诉她“不想去厕所了”。半小时后,患者感觉身体恢复正常,赶回学校去上课了。
这是胡淑占第一次用该针法治疗急性腹泻,让她感触很深。“抓住急性腹泻背后的三阴三阳开阖枢病机,扎针后便能很快起效。”胡淑占说。如今,她将五运六气理论指导下的龙砂开阖六气针法应用于急症已非个例。下针后效果“立竿见影”,打破了基层群众对中医“慢郎中”的印象。从“慢郎中”到“急先锋”,不仅是诊疗方式的变化,也折射出基层中医诊疗的发展、变化。
“五运六气的思路体现了中医不分科的特点,内、外、妇、儿,各种疑难杂症均可接诊,找我看病的患者也逐渐增多。”胡淑占说。
顾植山主张用针越少越好。在一次次临床实践中,胡淑占逐渐学会给用针“做减法”。从最初对症处理扎多个部位,到如今抓病机精准取穴,她越来越强调“一针得气、针少力专”。一名63岁的患者,40多年前因夏天用冷水洗头后出现头昏、脑胀症状,“头上就像整天带着紧箍咒一样难受”,40多年来到处求医无效。慕名找到胡淑占就诊时,胡淑占按照五运六气思路,精准施针。只扎了一针,不到3分钟,患者头部的紧束感便消失了。“中医博大精深,但医者只要明白其中的医理,辨天、辨人、辨病证思路正确,就会有桴鼓之效。”胡淑占感慨。
随着基层中医事业发展,患者对中医的认识也在变化。胡淑占观察到,如今越来越多基层群众了解到中医药的价值,愿意主动向中医问诊。“过去,患者常常是知道中医好,找不到好中医。如今,随着基层中医药服务能力不断提升,越来越多人主动走进中医门诊。”她说。
2021年《山东省中医药条例》实施以来,金乡县进一步加强中医药人才队伍建设,组织全县800余名乡医参加中医药专业知识培训,开展中医药知识竞赛,发挥名老中医传帮带作用,胡淑占也多次受邀为培训班授课。
从国医堂建设,到中医适宜技术推广,再到基层人才培养,中医药服务能力不断向基层延伸,越来越多群众能在“家门口”接触到中医药服务。30多年的坚守,也让胡淑占从曾经自己口中“跟不上班的学生”,成为了“金乡县名中医”“山东省基层名中医”。
作为一名基层中医工作者,胡淑占认为,“老百姓花钱不多,在家门口就能解决重症、顽疾,大大缩短了治病疗程,减轻了病人的经济负担,起到了事半功倍的效果,真正做到了大道至简,效如桴鼓,改变了中医是‘慢郎中’的刻板印象。”健康中国建设十年间,中医正步入良性发展的快车道,中医药事业发展也在基层开启新篇章。
来源:中国青年报
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