《黄帝内经·素问》第四十八章《大奇论》主要讲了多种病症的脉象表现及其预后情况，包括不同脏腑疾病的具体症状和治疗方法。
当肝脏、肾脏、肺脏都过于充盈时，就形成了肿胀。肺脏的壅塞会导致呼吸困难，两侧胁肋部胀满；肝脏的壅塞也会导致两侧胁肋部胀满，夜间睡不安稳，小便不通畅；肾脏的壅塞则会从脚一直影响到小腹部的胀满，小腿会变得粗细不一，大腿肌肉萎缩，走路困难，容易导致半身瘫痪。
心脏的脉象如果满而大，则可能出现抽搐和肌肉痉挛；肝脏的脉象如果细而紧，也会有类似症状；肝脏的脉象如果忽快忽慢，这通常是因突然受到惊吓，脉象不明显或失声的情况，一般可以自行恢复。
肾脏、肝脏、心脏的脉象如果都细而紧，且不鼓动，这表明体内可能有肿瘤。
肾脏和肝脏的脉象同时下沉，表明是石水症；同时上浮，则是风水症；如果两者的脉象都虚弱，则预示着生命垂危；如果都细而带弦象，则意味着会有惊恐的症状。
肾脏或肝脏的脉象如果又大又紧且下沉，则多为疝气。
心脏的脉象如果搏动、滑利而急促，则可能是心疝；肺脏的脉象如果下沉且搏动，则可能是肺疝。
阳脉如果都紧张，则可能是肿瘤；阴脉如果都紧张，则可能是疝气；两阴脉紧张，则可能是癫痫或昏厥；两阳脉紧张，则可能是受到惊吓。
脾脏的脉象如果外鼓且下沉，则可能是痢疾，但这种状况会随着时间自然好转。肝脏的脉象如果细而缓，则表明是痢疾，比较容易治疗。肾脏的脉象如果细而搏动且下沉，则可能是痢疾伴有便血，如果血液温暖且身体发热，则病情危重。心脏和肝脏引起的痢疾也会有便血，但如果两个器官同时患病，则还有治疗的机会。脉象如果细而下沉涩滞，则表明是痢疾，如果身体发热，则病情危重，一般在发热后七天内就会致命。
胃的脉象如果下沉、鼓动且粗糙，或者胃脉外鼓且大，心脏的脉象如果细而坚实且急促，这些都可能是膈肌病变或半身不遂。男性通常左侧发病，女性则是右侧，如果病人没有失声并且舌头能灵活转动，则病情还有治愈的希望，大约三十天后可以恢复；如果有伴随失声，则需要三年才能康复。对于未满二十岁的患者，如果患有此病，则会在三年内去世。
脉象如果搏动，伴有鼻出血和发热，则病情危重。正常的脉象应该是悬挂如钩且浮动。
脉象如果像喘息一样，称为突然厥逆。突然厥逆的人无法正常与人交流。脉象如果快速跳动，可能会使人突然受到惊吓，但三四天后会自行恢复。
脉象如果浮而相合，且跳动频率超过每分钟十次，这是经络气血不足的表现，轻微的情况会在九十天后致命；脉象如同燃烧的火焰，这是心血亏损的表现，会在草木枯萎时去世；脉象如同散开的树叶，这是肝气虚弱的表现，会在树叶凋零时去世；脉象如同迎接宾客时的紧张，这是肾气不足的表现，会在枣花凋谢时去世；脉象如同泥丸，这是胃气不足的表现，会在榆荚落下时去世；脉象如同横格，这是胆气不足的表现，会在稻谷成熟时去世；脉象如同细线，这是胞宫精气不足的表现，病人会变得健谈，在霜降时节去世，如果病人不说话则还可以治疗；脉象如同交错的漆痕，这是左右两边都有问题的表现，轻微的情况会在三十天后致命；脉象如同喷涌的泉水，浮于肌肉之中，这是太阳经气血不足的表现，会在韭菜开花时去世；脉象如同塌陷的泥土，按压时感觉不到，这是肌肉气血不足的表现，会在五色先现、黑白交替时去世；脉象如同悬挂的肉瘤，这是十二经脉气血不足的表现，会在水结冰时去世；脉象如同倒下的刀，浮诊时感觉微紧，按压时则坚硬且急促，五脏功能衰竭，寒热并存于肾，这样的人不能久坐，会在春天到来时去世；脉象如同圆滑的丸子，按压时感觉不到，这是大肠气血不足的表现，会在枣叶生长时去世；脉象如同花朵，让人容易害怕，不愿坐卧，经常处于警觉状态，这是小肠气血不足的表现，会在秋季结束时去世。
来源：《黄帝内经》
翻译：小悟
热门跟贴