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(来源:经视直播)
秋冬气温起伏大,高血压人群要格外当心。医生提醒:颅内动脉瘤就像血管上的 “气球鼓包”,一旦破裂凶险万分,高危人群可以提前筛查。
入秋后气温明显降低。家住武汉的李先生突然发生剧烈的头疼,随后家人将他紧急送入泰康同济(武汉)医院,入院检查后,医生发现李先生脑部已经出现了明显的蛛网膜下腔出血的症状。
武汉大学泰康临床学院 / 泰康同济(武汉)医院神经外科副主任 赵斌杰:这类蛛网膜下腔出血,绝大部分情况是脑动脉瘤破裂引起,做进一步的CT脑血管造影后证实,李先生脑部确实存在脑动脉瘤。
很多人一听脑动脉瘤,以为是脑子里长了肿瘤。其实它更像是脑血管壁上凸起的血泡。
武汉大学泰康临床学院 / 泰康同济(武汉)医院神经外科副主任 赵斌杰:(脑血管上)有一个囊状凸起,实际上它也是血管壁的一部分,就好比轮胎或者吹气球它鼓了个泡,在薄弱地方又鼓起了一块。
发生脑动脉瘤破裂的患者必须马上接受手术,如果拖延随时可能因为出血导致丧生。医院抢救团队立即响应,尽快为患者实施了脑动脉瘤的夹闭手术。
武汉大学泰康临床学院 / 泰康同济(武汉)医院神经外科副主任 赵斌杰:动脉瘤夹闭后,出血风险随之消除。动脉瘤被隔绝在脑血管循环之外,血液不再进入瘤体,杜绝再次破裂。
这边李先生的抢救刚刚完成,70 多岁的王女士又因脑动脉瘤破裂紧急转入该院救治。手术团队深夜再次登上手术台,为患者实施急诊动脉瘤夹闭和血肿清除手术,高效完成第二场高难度生命救援。
医生介绍,眼下进入秋季,气温逐步降低,寒冷刺激会造成人体血管收缩、血压波动,会增加动脉瘤破裂的风险。
赵斌杰医生表示,这类患者往往有几个共性。一是中老年人,属于脑动脉瘤高发群体;二是大多合并高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病;三是基础病管控不好,高血压患者服药不规律,血压忽高忽低。每到季节交替,尤其秋冬降温,极易诱发脑动脉瘤破裂。
医生建议,40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化家族史的高危人群,体检增加脑血管专项筛查,早发现、早处理,避免悲剧发生。
武汉大学泰康临床学院 / 泰康同济(武汉)医院神经外科副主任 赵斌杰:脑动脉瘤破裂前绝大多数人毫无症状,一旦破裂,会突发剧烈头痛,甚至昏迷,危及生命。建议中年以上、有基础疾病人群,体检增加脑部磁共振血管成像或CT脑血管造影项目,排查脑血管健康。
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