10 月 20 日,钟南山院士迎来 90 岁生日。就在几天前的 10 月 16 日,第二届 “南山挑战杯” 篮球邀请赛在广州开幕,钟院士快步小跑入场、为赛事开球,身姿挺拔,中气充沛,让无数网友惊叹。
很多人下意识认为,这是天生体质优越,可很少有人知道,他的身体,早已带着多种慢性病印记:2004 年,因为长期超负荷工作突发心梗,植入心脏支架;高血压病史超过 20 年,常年伴随痛风、骨关节炎困扰。这份稳健的体魄,不是与生俱来,而是数十年科学运动、自律管理换来的成果。
钟南山院士公开的锻炼方案简单却极具参考价值:每周坚持 3 次运动,每次 40 至 50 分钟,以拉力器这类抗阻训练为主,搭配划船、慢跑、单双杠等项目。哪怕出差在外,拉力器也是随身装备。他曾多次科普一个容易被大家忽略的知识点:人体肌肉量在 40 岁后每十年流失 8%~10%,70 岁之后流失速度进一步加快;肌肉储备不足,跌倒、慢病加重、失能的风险都会显著上升。很多中老年朋友运动只满足于每天散步遛弯,只做有氧,忽略力量训练,恰恰是健康管理里最大的盲区。
结合心血管康复、老年运动医学指南来看,钟院士这套 “抗阻为主、有氧为辅” 的组合模式,完全契合慢性病老年人安全运动的医学逻辑,也给广大中老年群体理清了运动的正确思路。
有氧是基础,目的养护心肺,切忌盲目猛跑。慢跑、快走、游泳、骑行、八段锦、太极拳,都属于适合中老年人的有氧运动。医学上通用的强度标准是 “能说话、不能唱歌”,微微出汗、呼吸加快,但不会胸闷憋气。有高血压、冠心病、支架术后人群,优先选择低冲击有氧,减少快跑、长时间爬坡、剧烈球类对抗;运动前预留 5-10 分钟热身,运动结束缓慢拉伸降温,避免血压骤升骤降。有痛风的人群,要避开短时间高强度剧烈运动,剧烈无氧代谢反而容易诱发痛风发作,和钟院士控制强度、温和持续锻炼的思路一致。
但是,中老年人群一定要重视的是:抗阻训练是中老年运动的核心,也是最容易被忽视的一环。拉力器、弹力带、轻哑铃、靠墙静蹲、自重推墙划船,都属于安全的抗阻练习,作用是留住肌肉、保护骨骼、稳定关节,改善血管支撑能力,降低跌倒风险。国家卫健委的运动指导建议,中老年抗阻训练每周 2~3 次,隔天练习,同一肌群不要连续训练;每组 8 至 12 次,做到肌肉微微酸胀即可,拒绝大负重、憋气发力 —— 憋气会快速升高血压,对高血压、心脏术后人群风险极高,发力呼气、还原吸气是基本准则。钟院士常年坚持拉力器训练,正是用低成本、低关节压力的方式维持上肢、核心肌力,对抗衰老带来的肌肉流失。
在现实生活中,我们经常接触到一些运动知识,但是每个人都要经常总结自己的方式,因为运动必须个体化,特别是有基础病人群,一定要先评估再动,绝不跟风。例如和钟院士一样有冠心病支架、高血压、骨关节病的人群,运动不是不能做,而是不能照搬别人的方案。第一步是定期复诊,由心内科、康复科医生评估心肺耐受度,确认运动安全区间;比如骨关节炎人群,减少深蹲、爬楼、负重登山,优先划船、游泳这类不负重的运动;如果是痛风患者,运动中及时补水,不要长时间空腹训练,运动当中一旦出现胸痛、心慌、头晕、关节刺痛,立刻停下休息,不要硬撑等等。
长寿的运动,贵在规律、适度,而不是突击式锻炼。不少中老年人平时不动,周末一次性长时间暴走、爬山,极易诱发心脑血管意外。钟院士的方案胜在稳定:频次固定、时长可控、强度温和,把锻炼变成和吃饭、睡觉一样的日常习惯,而不是心血来潮的任务。运动之外,配合按时服药、饮食管控、作息调节,运动才会真正发挥慢病管控的价值,运动从来不能替代药物治疗。
衰老不可逆,但肌肉、心肺功能、行动能力,是可以通过科学干预长期维持的。90 岁的钟南山院士,用自己几十年的亲身实践证明:带病也能高质量运动,年纪大不等于只能静养。散步很好,但只靠散步远远不够;有氧打底,搭配温和的抗阻训练,兼顾柔韧与平衡,循序渐进、持之以恒,才是适合中国中老年群体、兼顾安全与长寿的运动之道。
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