近日，四川省药械招标采购服务中心发布医用耗材产品集中更新最低参考价格工作的通知，要求省平台已挂网、非带量中选耗材，企业须在2026年10月26日24点前，在药械招采子系统填报外省最低联动参考价。
从填报范围来看，本次工作覆盖除国家及省级联盟集采中选产品以外，全部四川已挂网耗材。其中心脏冠脉支架、人工关节、骨科脊柱、运动医学、人工晶体等七大类高值耗材非中选产品，有特殊约束：企业申报价格除满足外省最低价规则外，还需参照天津联采办设定的非中选价格高线，更新四川联动参考价。
厂家在实操层面有多重风险需要重点关注。第一，严格卡死时间与渠道，仅能通过四川招采子系统线上提交；信息提交后不可撤回修改，填报失误带来的所有责任由企业自行承担，提交前务必复核校验。第二，厘清价格统计口径，本次采集区间为2024年1月1日至2026年10月20日各省平台正式公布的中标/挂网价。
最需要警惕的是本次政策设置的严厉惩戒机制。企业未按时、如实主动更新外省最低参考价，经核查后，医保可直接按外省真实最低价再下调10%作为四川联动参考价；若企业不认可该价格调整，产品将被取消四川挂网资格，自取消之日起两年内不再受理该产品挂网申请，违规记录同步纳入集采信用评价体系。
该政策落地，将产生跨省份连锁影响。首先，本次企业上报的全国各省耗材低价，会进入全国联审通办共享数据库，在其他省份也要主动申请降价。一地报低价，多省同步承压。
其次，四川直接引用天津国采配套的非中选耗材价格高线，代表这套针对高值耗材非中选产品的限价逻辑，开始向外省复制。后续其他省份在处理骨科、脊柱、晶体等品类非中选产品挂网时，大概率会参照该价格上限，持续压缩非中选产品溢价空间。
长期来看，各省将持续复制“定期强制报备外省最低价+瞒报重罚”的价格治理模式。对于经销商而言，非中选耗材全国挂网价格持续承压，医院采购倾向向集采中选产品倾斜，非中选产品市场拓展难度加大。在集采常态化背景下，跨区域价格联动已经成为常态化基础工作，厂家需要统筹全国各省价格策略，防范跨区域价格联动带来的连锁降价风险。
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