孩子看黑板模糊、看电视凑近，家长常第一反应是“近视了，配眼镜”。但视力下降不等于近视，近视也不等于真性近视。真性近视和假性近视的处理方式不同，配错眼镜可能让假性近视失去恢复机会，也可能延误真性近视的矫正。

假性近视：睫状肌持续收缩，散瞳后度数可消失

长时间近距离用眼时，睫状肌持续收缩，晶状体变凸，屈光力增强，看远出现模糊。这种状态属于调节痉挛，眼球结构尚未发生改变。特点是视力波动明显，休息后可能好转，散瞳验光后近视度数消失或明显降低。假性近视不是真正的近视，及时放松调节、改善用眼习惯，视力可以恢复。

真性近视：眼轴延长或屈光力过强，散瞳后仍存在

真性近视以眼轴延长为主要原因，眼轴每增长1毫米，近视度数约增加300度。眼轴延长后不可逆，散瞳验光后近视度数仍然存在。真性近视需要科学矫正，并采取措施控制进展速度，避免发展为高度近视。

怎么分清？必须做睫状肌麻痹验光

普通电脑验光测的是眼睛当时的屈光状态，不能区分真性近视和假性近视。睫状肌麻痹验光（散瞳验光） 让睫状肌充分放松，测出真实屈光度，是判断真假近视的关键检查。孩子首次出现视力下降，应到眼科做医学验光，同时检查眼位、眼轴、角膜曲率，并排除远视、散光、弱视及其他眼病。不建议直接到眼镜店配镜。

发现视力下降，先做三件事

第一，不要立即配镜，先明确是假性还是真性。

第二，减少连续近距离用眼，每用眼30至40分钟休息远眺，每天保证2小时户外活动。

第三，及时到眼科检查，假性近视以放松调节为主，真性近视需规范矫正并定期复查。