10月的南宁，依然绿意葱茏。一场关乎百姓看病就医事宜的“智慧较量”，在这座南国绿城悄然展开。
10月22日至23日，由国家医疗保障局、广西壮族自治区人民政府联合主办的全国医保影像AI识图大赛决赛在南宁举行。1332支队伍参赛，66支优秀团队脱颖而出，围绕肾癌、肺癌、乳腺癌等八大高发癌种赛道展开巅峰对决。赛事背后，一个朴素而深沉的追问贯穿始终——人工智能究竟能为老百姓看病带来什么？
数据多跑路 群众少跑腿
北流市人民医院副院长郑毅站在决赛现场，他带领的“北医泌外肾机妙算队”研发的3个模型顺利晋级决赛。“这件事最大的意义，就是证明县级医院同样能把AI做出来、做好。”郑毅言语间透着基层医者的朴实与自豪。
郑毅团队研发初衷十分务实：基层医务人员紧缺、影像阅片量大，存在漏诊风险；医保基金是老百姓的救命钱，过去靠人工抽查核验资料，力量有限。如今，他们研发的模型能在阅片前先行校验资料，发现重复或来路不明的就发出提示，交人工核实。“AI仅做提示，诊断和审核都由人来定。”这条底线，他反复强调。
一场规模更大的“数据跑路”实验早已在南宁悄然铺开。广西医保影像云平台自今年3月上线以来，已覆盖广西14个设区市，接入医疗机构超1000家，三级医院覆盖率超90%，区内跨院调阅耗时在3秒内，实现群众“一次检查，全区可用”。
广西壮族自治区医保局副局长姚方介绍，大赛赛出的优秀模型，将接入医保影像云平台，下沉到县级和基层医疗机构，成为基层医生24小时的影像辅助诊断助手。“让群众在家门口就能享受到接近三甲医院水平的影像诊断服务。”姚方说。
从北流到南宁，从一家县级医院的“单打独斗”到一个省域平台的“全域贯通”，AI正悄然改变基层百姓的就医体验。
守住隐私底线 释放数据价值
医学影像AI的发展，离不开海量数据的“喂养”。但长期以来，医保和医院的影像数据分散在不同机构，“不敢开放、不能共享”成为突出堵点。企业拿不到真实场景数据开展模型训练，导致不少AI产品“实验室里准确率高、落地就不好用”。
本次大赛探索出新路径——公共医疗数据“可用不可见、可控可计量”的开放路径。所有参赛团队无需下载原始影像数据，模型直接在算力平台完成训练、测试，全程数据不流出本地、操作全程可追溯。
“这么一来，既守住了患者隐私和数据安全底线，又推动公共医疗数据真正转化为服务民生的技术能力。”南宁市政府参事、广西人工智能学院物理AI实验室首席科学家郭沙评价，相关做法可为全国提供可复制的经验。
赛场之外，这套机制正在释放实实在在的红利。大赛沉淀了千万级影像数据归集的医保影像云和9.5万例高质量标注数据集，部署了200台高端智算服务器、近1000P算力、1100TB分布式存储，构筑起自主可控的算力底座。这些“家底”不会随赛事落幕而消散，而是转化为可持续的公共资源。
浙江大学应用数学研究所所长孔德兴表示，公共数据一定要有统一标准，“标注标准统一了，公共数据才会发挥最大作用”。他同时指出，私有数据与公共数据可互为补充，提高 AI 落地的识别准确率。
打破数据壁垒，最终受益的是普通百姓。当AI模型跨院稳定运行、影像结果互通互认，患者就无需在多家医院重复检查。北京万东医疗AI总监代双凤认为，医保场景最需解决的，是“可审计、可溯源、可控成本的同质化推理链路工程化”。听起来专业，落到百姓身上，就是少做一次重复检查、少花一笔冤枉钱、少跑一趟冤枉路。
从赛场到临床 “AI助手”扎根基层
决赛现场，评审逐一对参赛团队打分，重点考察模型性能效率、创新与鲁棒性、临床价值与可解释性以及工程化与推广潜力。这四个维度，指向同一个核心命题：AI到底能不能用、好不好用、基层能不能落地。
深圳市一图智能科技有限公司创始人叶建平的团队在初赛阶段未能达预期，却让他更清醒：“单病种单部位的AI模型无法满足临床综合诊疗需求，临床场景需要覆盖同部位全病种、多部位全场景。”他展望未来路径是将多个细分模型进行融合，结合临床场景需求与多元信息，生成综合判断方案，减少医生诊疗遗漏与偏差。
华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科主任医师杨炼，则从质控角度看到了另一层价值。她计划将大赛中发现的医保质控检查痛点带回日常工作中研究，推动赛事成果反哺临床，进一步规范图像、诊断报告制作。
人才，是让AI扎根基层的关键。中华医学会放射学分会主委候任、吉林大学第一医院放射科主任张惠茅坦言，当前行业迫切需要既懂医学又懂人工智能的复合型人才。本次大赛吸引高校、医疗机构、科技企业、科研院所等多元主体参与，港澳及海外参赛队伍达65支，跨单位组队占比近一半。孔德兴评价，这种组队模式“打破了过去单一学科的培养模式，形成了多学科交叉、产学研一体化的人才培育新格局”。
姚方用“四样带不走的资产”概括此次大赛留给广西的财富：一套数据资产、一个技术底座、一条转化通道、一支人才队伍。获奖队伍最高可获得300万元的项目支持，成果转化三年行动方案和产业基金、算力券等政策体系已经配套出台。
“AI不能只停留在技术展示上，要放到临床环境中去检验效果。”上海Sense Lung团队队员王娜的话，道出了全体参赛者的心声。当这些经过“真刀真枪”检验的AI模型，依托医保影像云平台下沉到乡镇卫生院，它们才能由赛场上的展品转化为千千万万基层医生看得见、用得上的“帮手”。
从南宁出发，这场赛事的涟漪正扩散向更远处。郭沙描绘了一幅更大的图景：依托大赛建立的算力、数据和合规三大支柱，广西有望成为面向东盟的医疗AI认证与输出门户，中国医疗AI惠及周边国家百姓的同时，也为广西数字服务贸易打开新空间。
原标题：慧眼识图，让百姓看病更有“医”靠——全国医保影像AI识图大赛决赛探索新路径
作者 | 宾艺苑
来源 | 南宁日报
编辑 | 张钟文 崔俊阁 吴晗潇
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