极目新闻通讯员 李林牧 张雨 徐攀
“就想着少喝一点没事，没想到一口酒差点把命喝没了，真的太后怕了！”10月27日，脱离危险后的魏先生（化姓）在武汉市普仁医院消化内科回想起这次惊险的经历，懊悔不已。
69岁的魏先生本身有肝硬化病史。10月17日晚间饮酒后，身体随即出现不适症状。次日凌晨，他开始反复排出黑糊状大便，先后达5次之多，还多次呕吐咖啡渣样胃内容物，伴随头晕乏力、浑身出冷汗、上腹持续剧痛，全身皮肤多处青紫，家属见状紧急将他送往武汉市普仁医院就诊。
入院查体显示，患者呈典型肝病面容、重度贫血貌，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃。医护团队快速完善血常规、生化、凝血、心肌标志物、心电图等系列检查，结果提示患者重度贫血、凝血功能极差，同时存在低蛋白血症、高胆红素血症、电解质紊乱等症状，还合并心肌酶升高、快速房颤、心功能不全，多系统指标亮起红灯，病情十分凶险。
结合病史、症状与检查结果，医生判断为肝硬化失代偿期引发的食管胃底静脉曲张破裂导致大出血。时间就是生命，科室迅速启动急救流程，同步开展抑酸止血、降低门静脉压力、减少内脏血流、补液营养支持等抢救措施，第一时间实施急诊内镜止血并紧急输血。在团队的紧密配合下，患者出血顺利止住，惊险地闯过了鬼门关，病情逐步趋于稳定。
武汉市普仁医院消化内科主任张妍提醒，对于肝硬化患者而言，严格的饮食管理是预防这类致命急症的关键。首要原则就是滴酒不沾，任何酒类、含酒精饮料都必须完全杜绝。酒精会持续损伤肝细胞，加重肝脏纤维化，升高门静脉压力，极易造成食管胃底静脉曲张破裂，这也是本次患者大出血最直接的诱因。
张妍主任介绍，肝硬化患者日常饮食应当坚持清淡、软烂、易消化，粗糙坚硬、油炸、辛辣刺激食物一律禁食，防止硬物摩擦划破薄壁的曲张静脉，诱发大出血。同时建议少食多餐，适量补充优质蛋白与维生素，控制盐分、高嘌呤食物摄入，减少腹水、脏器负担加重的风险。此外，肝硬化人群要坚持定期复查肝功能、凝血功能以及腹部影像学检查，动态评估门静脉、食管胃底静脉曲张情况。一旦出现黑便、呕血、头晕心慌、出冷汗等症状，必须立刻就医，切勿拖延，避免错失救治时机。
（来源：极目新闻）
热门跟贴