极目新闻通讯员 贺彬 康恒

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91岁的李爹爹(化姓)胸腹腰背布满深红血疱,近日,他在湖北省第三人民医院确诊为重症带状疱疹患者,经过该院中医科综合方案治疗后,老人原有血疱干涸结痂,剧痛日渐减轻,康复出院。

带状疱疹俗称“缠腰龙”,多以疼痛起病,李爹爹的病程却沉默得反常:前10天皮肤已出现成簇疹子,不痛不痒,本人无感,家人也未察觉。第10天,老人开始觉得发痒,洗澡时才发现身上已经起了一大片皮疹。随后皮疹迅速演变为深红色血疱,布满胸腹与腰背,局部破溃并继发感染,剧烈疼痛随之袭来。医生判断,也许是皮肤感染引起的瘙痒,才让这层“窗户纸”被捅破。

“高龄、皮疹泛发、出血性血疱、合并感染,四条同时占上,就是重症带状疱疹。”该院中医科团队介绍,老人有膀胱造瘘病史,年高体弱、正气不足、修复能力有限,任一环节处理不当都可能导致恶化,最需警惕的是后遗神经痛——疱疹消了,疼痛却可能缠上数月甚至数年。

治疗上,团队在抗病毒、抗感染、止痛、局部护理等常规治疗基础上,加用中医针药并施。内服以出自《金匮要略》的升麻鳖甲汤加减,取其清热解毒、凉血透邪、消斑散结之力,正对“热毒入血、血疱破溃”之病机;外治配合针刺相应经络穴位,通络止痛、扶助正气、调节免疫。一内一外,针对带状疱疹“病在皮肤、根在神经”的特点形成协同治疗方案。

“皮疹出现后72小时内规范治疗,效果最好,也最能减少后遗神经痛风险。”专家提醒,不要以为“不疼就没事”,发现老人身上有成簇红点、水疱等,即便不痛不痒也应尽早就医;高龄、体弱、有基础病者属重症高危人群,发病后切勿在家硬扛;水疱和血疱不可抓挠挑破,已破溃处用干净敷料覆盖交由医生处理;皮疹结痂前,疱液所含病毒可传染未患过水痘、未接种疫苗的儿童、孕妇及免疫力低下者;若皮疹长在眼、耳、鼻尖等处,或伴剧痛、面瘫、视物模糊等,须立即就医。

(来源:极目新闻)