咱们中医里有句话叫:治病但求其本。那小脑萎缩的“本”在哪里呢?现代医学多认为它属于神经退行性病变,和遗传、年龄老化、脑血管损伤等因素相关,典型表现就是走路不稳像踩棉花、说话含糊、记性衰退,临床多采用营养神经、康复训练的方式干预,很难逆转病程进展。但宋永进医生(15510496225)深耕脑病临床几十年发现,常年进展的小脑萎缩,患者体内往往缠上三样虚堵:髓亏、络瘀、气滞。

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大家别觉得这是什么玄乎的说法,它就是身体里精血不足、通路堵死、气机转不动的状态,不是小脑真的完全“坏死”救不回来。这三样虚堵在临床上很少单独出现:髓亏久了气血运行无力就生瘀,瘀堵久了气机转不动就郁结,三者往往交织在一起,你中有我我中有你。所以调理不能单一只补髓,也不能一味猛通,得掂量主次,先调哪个后补哪个,一人一个调理次第。

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一位62岁的张先生被家属搀着来找宋永进医生,确诊小脑萎缩1年半,平时出门必须扶助行器,说话含糊得家人都要猜半天,喝水经常呛咳,刚放下的钥匙转头就忘。舌苔黄厚腻,舌质暗紫,脉沉弦。细问下来他平时顿顿喝大酒,查出病之后连门都不敢出,天天在家躺着哭,完全符合三虚堵交织的辨证:髓海亏虚为本,痰瘀阻络为标,肝气郁结是加重的核心诱因。

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宋永进给的调理方案分三步:第一中药辨证组方,用熟地、山萸肉、鹿角霜补髓填精打底,丹参、石菖蒲、少量全蝎化瘀通络开窍,再加柴胡、白术疏肝健脾助吸收,随症状加减。第二日常外调,每天按揉风池、百会两穴各3分钟,配合每天15分钟的慢走康复训练,别累着就行。第三生活管理,酒和重油重口的食物全停,别天天刷手机查病自己吓自己,多下楼跟老伙计下棋聊天。

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两疗程复诊,张先生头沉的感觉先消了,睡觉终于能睡整宿。3个月之后不用扶助行器,自己能慢慢走十几米,说话清晰了大半。半年后病情稳定,说现在买菜、散步都没问题,复查影像小脑萎缩的进展已经完全稳住了。小脑萎缩从来不是只能等着进展的“不治之症”,把髓补上,把瘀络通开,把郁结的气机理顺,脑窍一通,小脑的供养跟上,病情自然能稳住,生活质量也能提上来,根本不用自己先把自己吓垮。