“医生,我这痰黏在嗓子里咳不出来,尤其夜里干咳久了,胸口都痛!”呼吸内科诊室里,张爷爷(化名)焦虑地向医生倾诉。
进入秋季,各个医院呼吸科的患者明显多了起来,其中不少是慢阻肺、哮喘、支气管扩张的“老病号”。秋天到底对肺做了什么?
秋天为啥要护肺?
秋天换季,空气偏干、早晚温差大。冷空气一刺激,敏感的气道就容易痉挛;再加上花粉、尘螨、流感病毒等更活跃,慢阻肺、哮喘、支扩患者稍不注意,就可能急性加重。
中医讲“秋燥伤肺”;现代医学也证实,以上种种因素叠加会让呼吸道黏膜防御力下降。所以,秋天确实是呼吸道疾病容易高发的季节。
哪些“信号”要警惕?
干咳咽痒:夜间、晨起更明显,遇冷风、粉尘容易加重。
痰多黏稠:痰液拉丝、难咳。如果痰变黄绿色、量明显增多,可能提示感染,要及时就医。
胸闷气短:活动后加重,爬楼、走路容易喘;严重时不能平卧。
喘息反复:哮喘、慢阻肺患者容易急性发作。
容易感冒:鼻塞流涕后,很快发展为咳嗽、气促。
这些表现不一定是“小毛病”,不可忽视!尤其是慢阻肺、哮喘、支气管扩张等疾病患者,出现症状应及时就医干预,千万别硬扛。
如何在家进行基础预防?
1.注意保暖与通风:早晚及时增减衣物,避免受凉感冒。室内每天开窗通风2—3次,每次15—30分钟,减少病毒细菌滋生。
2.规范佩戴口罩:人群密集场所或空气质量差时,佩戴医用外科口罩或N95口罩。口罩潮湿或污染后及时更换。
3.避开过敏原:秋季花粉、尘螨、霉菌增多,尽量避免接触已知过敏原,必要时使用空气净化器。
4.接种疫苗:慢阻肺、哮喘患者可在医生指导下,尽早接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染相关重症风险。
5.规律用药与监测:慢性呼吸系统疾病患者严格遵医嘱使用控制药物,不要自行停药或减量。日常留意咳嗽、咳痰、气促情况,若加重或发热立即就医。
6.规范吸氧:需要长期氧疗的慢阻肺患者,遵循“低浓度、低流量”原则,通常1—2L/min,每日累计吸氧不少于15小时。具体方案请遵医嘱。
7.远离烟雾刺激:远离二手烟、厨房油烟、工业废气。家中有吸烟者,劝导戒烟,或到室外吸烟。
如何正确促进肺康复?
秋季是慢性呼吸系统疾病患者的“多事之秋”,更应在家做好肺康复,以改善呼吸困难、提高生活质量。
拍背排痰:手掌弯成空心杯状,从下往上、从外向内叩击背部,避开脊柱和肾区,力度以患者能耐受为准。每次5—10分钟,建议在餐前或餐后1—2小时进行。先拍背松痰,再配合有效咳嗽排痰。体位引流需遵医嘱;拍背时若出现胸痛、气促、面色改变,立即停止。
有效咳嗽:先坐稳,深吸一口气,屏气2—3秒,身体稍前倾,用腹部发力,短促有力地咳2—3声。避免连续猛咳或憋气硬咳;咳嗽时一旦出现胸痛、气促、头晕,应立即停止,若症状持续应及时就医。
缩唇呼吸:用鼻子吸气,嘴唇缩起像吹口哨缓慢呼气,呼气时间长于吸气,吸呼比约1:2或1:3。每天2—3次,每次5—10分钟,以不难受为准,避免憋气或用力过猛。
适度运动:稳定期可在医生评估后散步、慢走、做呼吸操。原则是量力而行、循序渐进,避免在寒冷、雾霾、粉尘大的时段户外运动。运动中出现明显胸闷、胸痛、头晕或气促加重,立即停止并就医。
饮食润肺:保证优质蛋白,少食多餐,适量喝温水;梨、百合、银耳等可适量食用,但不必神化,更不能替代药物。远离油烟和辛辣刺激,不盲目吃补品或“润肺偏方”;控制药物不可自行停减。糖尿病患者注意糖分。
秋季护肺防重于治,做好护肺细节,平稳度过“多事之秋”,真正享受“秋高气爽”。
内容来自:长沙市望城区人民医院 陈思乐
(注:图片来源于版权图库,转载可能引发版权纠纷)
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