10月29日是第21个世界卒中日。随着气温持续走低,脑血管疾病进入高发时段。中国卒中学会发布的今年宣传主题为“卒中防治,即刻行动”。
脑卒中(俗称“中风”)是我国成年人致死、致残的首位病因。卒中救治极度依赖时间,每延误1分钟,就有190万个脑细胞死亡;迟1小时,大脑相当于老化3.6年。
然而现实中,相当比例的患者因未能及时识别症状而错过救治窗口。
中国卒中学会发布了识别卒中的新口诀。该口诀在2016年版“1看脸、2查胳膊、0听语言”基础上,新增“一双眼”(突然视物不清)和“两条腿”(步态不稳)两项提示,不仅能识别常见的前循环卒中,还能覆盖容易漏诊的后循环卒中。
两个“1”:看1张脸+查1双眼
1张脸:观察患者面部是否对称,有没有口角歪斜。可以让患者微笑或龇牙,看看两侧嘴角是否一样高。
1双眼:询问患者有没有视物不清、看东西重影、眼前发黑或视野缺损的情况。
后循环卒中常常表现为视觉症状,比如视物重影、视野缺损,这些在原版口诀中容易被忽略,导致漏诊。
两个“2”:查2只胳膊 + 看2条腿
2只胳膊:让患者同时抬起双臂,平举10秒钟,观察是否有一侧手臂无力下垂、抬不起来。
2条腿:观察患者走路是否平稳,有没有向一侧偏斜、走路不稳或突然站不稳的情况。
很多人以为中风只是手没劲,但实际上头晕、走路不稳也是中风的典型表现,尤其是后循环卒中,很容易被误认为是"颈椎病"或"没休息好"。
两个“0”:聆(零)听语言 + 零延误
聆听语言:和患者说说话,听听有没有说话不清楚、表达困难、说不明白,或者听不懂别人说话的情况。
零延误:只要出现以上任何一个症状,而且是突然发生的,立刻拨打120,不要等!不要“再观察看看”!
中风是急症,不要因为“症状不重”“可能是累了”就拖延,每一分钟都很宝贵。
所以,在黄金时间窗内得到及时治疗,患者可以显著降低残疾率,甚至完全恢复正常。但一旦错过时间窗,治疗效果会大打折扣。
天气转凉,为什么格外注意卒中?
因为低温是卒中的明确诱因。中国疾控中心公开信息显示,寒冷刺激可导致血管强烈收缩、血压升高,室外温度每降低10℃,收缩压平均可增加近7mmHg,急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件在低温期间的发病和死亡风险明显增高。临床研究进一步表明,温度每下降1℃,脑卒中发病风险增加约1.13%;在气温骤降、寒潮来袭后的前两三天,卒中患者往往呈大幅增长趋势。高龄老人,以及高血压、糖尿病等慢性病患者,是降温天气中最需要重点防护的人群。
(综编自光明日报、健康报、中国卒中学会)
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