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撰文丨郭雪梅

10月29日, 社交账号“cookie”发布讣告:悦悦于2026年10月27日 安然离世 , 走完了她27岁的人生。

悦悦 是一名医学生,也是“抗癌博主”。她本硕均就读于新疆医科大学,硕士毕业时曾获答辩第一。 2025年,在硕士即将毕业、刚收到博士录取时, 她 被确诊为三阴性乳腺癌。

起初,她凭借医学背景判断肿块只是纤维腺瘤,未予重视。 随后她发现腋窝可触及肿大淋巴结,才意识到问题严重,经系列检查和穿刺活检,最终确诊为浸润性癌,分型为三阴性,乳腺B超报告为BI-RADS 4C级。

2025年9月,她进入福建医科大学攻读博士学位,但确诊 乳腺癌 后不得不因治疗 疾病而 休学。治疗期间,她先后经历了两次大手术和 十 多次化疗。

与病魔抗争的日子里,悦悦时常在社交平台记录自己的经历。

她 曾发文 提醒 大家, 要重视体检 , 还 在自述中写道: “ 无数次熬夜值班,做实验,想当一个好医生,总觉得年轻就要努力,熬一熬就过去了,毕业前精心准备了和硕士相配的蓝色曳地旗袍,却被确诊为三阴型乳腺癌。 ”

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图源:悦悦 社交账号

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一。

据国家癌症中心最新数据,我国乳腺癌年新发病例约37.6万,居女性恶性肿瘤发病第3位;死亡约7.3万例,居女性恶性肿瘤死亡第5位。

近年来,国内乳腺癌 呈明显年轻化趋势 ,乳腺癌患者确诊中位年龄为47岁,发病较欧美人群提前约10年;40岁以下患者占比约20%,发病高峰集中在45至54岁。 初潮早、肥胖、长期熬夜、持续精神高压等,是已明确的相关 危险 因素。

乳腺癌早期大多没有特异性症状,常仅表现为无痛性肿块,极易被患者忽视,因此规范定期筛查是早发现的核心手段。

按照 中国抗癌协会 《 乳腺癌诊治指南与规范(2026 年版)》,40—70 岁平均风险女性应每 1—2 年做一次乳腺 X 线检查;致密型乳腺建议联合乳腺超声提升检出率;存在乳腺癌家族史、遗传突变等高危因素人群,应个体化评估,在40岁前启动强化年度筛查。

需要 注意 的是,乳房自 检 无法替代规范化医学筛查,仅凭手感判断肿块性质风险极大,早发现最终要靠影像学筛查和病理诊断。乳腺B超报告的BI-RADS分级中,4C级意味着恶性可能性超过50%,须尽快穿刺活检明确性质。

悦悦所患的三阴性乳腺癌,是乳腺癌中侵袭性较强的亚型,约占全部病例的15%—20%。其雌激素受体、孕激素受体和HER2三个指标均为阴性, 因此 不能从内分泌治疗、抗 HER2 靶向治疗中获益,传统全身治疗主要依靠化疗,直至近年针对部分人群的免疫治疗药物获批,该亚型治疗才迎来重要突破,它也因此被称为 “最毒乳腺癌 ”。

该型侵袭性强 且 极易复发转移,在免疫治疗广泛应用之前,高危早期三阴性乳腺癌即便化疗有效,三年内复发率仍可达40%—50%,总体预后明显差于其他类型。

不少 医学专家强调,规范治疗下早期乳腺癌五年生存率可达90%以上,定期体检、及时就诊,仍是抵御这一疾病最有力的武器。

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