顶级医院给医生配保安了? 秩序是医疗质量的前提!
最近几年,医患的矛盾愈发紧张,针对医生的暴力事件也时有发生,我们同行私底下开玩笑都说,这么下去,医院得给每个医生都配上保安和律师才行!
没想到,这个玩笑居然成真了!10月22日,一位患者在浙江某顶级三甲医院就诊时发现,一位专家的诊室门口竟然有保安站岗:“这个医生是看高血压,冠心病的,为什么有这么多人在门口等啊?还有保安在门口守着,有什么特别吗?”
其实放大图片就可以看到,该专家门上贴了一张告示:“专家今天加号已满(不再加号),请勿进入打断,感谢您的配合!”
评论区有多位网友现身说法,表示这并非临时措施,而是医院专门安排的!一位当地患者称:“这是个大咖医生!之前另一家医院给我诊断脑梗,我就挂了他的号,结果他看了我一眼,就说‘这么年轻怎么可能脑梗’,重新做了检查发现是误诊,别说做手术,药都不用吃了!总而言之,每天都有很多患者想加号,保安能控制突发事件!”
有类似做法的医院还不止这一家,笔者搜索发现,安徽某三甲、北京某医院国际部都有类似做法!由保安站岗、维护门诊秩序,能大大减少混乱!
一般来说,人越多的门诊,就越容易出现冲突,毕竟在医院等待就诊的患者,心情大都比较焦急,这时候哪怕只是不小心的踩踏、推搡,都有可能演变为口角甚至肢体冲突!不仅如此,知名专家的门诊往往还会碰到许多插队的患者,经常是这边还问着病史,门就突然被打开,一堆病人立刻冲进来,把小小一个诊室围得水泄不通,反而拖慢了诊疗的效率!
这样,不仅是医生的工作体验变差,患者更是无法保障自己的隐私!有人说,都是患者没什么好回避的,但笔者却不这么认为,原则就是原则,不是因为普遍就合理的!江西的一位医生就举例说:“我们这妇科门口也有保安,还有一个老大姐引导员,说是怕男的冲进去,毕竟里面都是妇科检查,非常不方便!”
专家门诊常常有人要求加号,但这种做法在某些地方慢慢变了味,在“道德绑架之外”,甚至有一些人利用医生的善良为自己牟利!
2025年,江苏省一位主任在社交平台上发布视频,称自己给患者的加号被黄牛倒卖,一个免费的加号,最后竟然要价500元,这样的做法,实在是令医生寒心,也扰乱了正常的诊疗秩序!如果医生的心软能被明码标价,通过“加号”提前看上病,那对于遵守规则、有序就诊的患者来说,是否也是一种不公平呢?
不过,拒绝加号这种事情,如果由医生来说,就显得太不近人情,还很容易遭到“记恨”。从这个角度看来,配备保安,用制度来维护秩序,才是最好的选择!
安全演练很有必要! 20张床1位保安,也应该落实!
对于医生来说,安保最重要的作用,还是保护自己的人身安全!一位医务科的朋友告诉笔者,在诊室门口安排保安,在她们医院是一种预防措施。有时候医务科接到投诉,或者收到可能有人闹事的风声,医务部就会提前安排人在附近巡逻!
其实,无论是维持秩序也好、预防医闹也好,在笔者看来,这都是医院负责任、管理者有风险意识的体现!很多医院的安保硬件没问题,却在执行中打了折扣!举个例子,2021年,国家卫健委曾经发布《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》要求医院配备安检设备,同时按每20张病床1名保安的比例完善安保人员配备。但实际情况呢?医院花了大价钱引进安检仪器、在诊室装了紧急呼叫按钮,但保安的数量却没有增长!
而且,这些安保设备长期被忽视,只有出了事,才会象征性的严格几天,没过多久又故态复萌了!所以,医院最应该做的,是将安保措施常态化,让它成为像十八项核心制度一样的“默认原则”!
就拿安全演练来说,笔者随机查看了5家顶尖医院的安全演练新闻稿,发现所有的演练内容都是围绕着“突发事故(如车祸、塌方等)致群体受伤”等患方需求展开的。当然,应急救治是医院的社会责任,也是锻炼医生能力的好机会,但医生的安全同样值得重视,我们需要更多从医生角度出发的演练措施!
前段时间,有一条贵州某医院“医闹演练”的视频在网络上爆红,视频中一位医生主动申请扮演“坏人”,抄起警棍就冲向安保人员,甚至在几轮交锋后夺下了保安手中的防爆叉。事后,这位参与演练的医生接受采访时表示:“演练就应该提前锻炼他们,否则后期真的遇到暴徒了,受伤的还是医护!”
笔者认为,这种演练应该再多、再普及一点!2026年,湘雅二医院的一项研究指出, 大型公立医院的安全演练培训多为一次性演练,改进效果不明显。并且培训对象主要是学生、低年资的医生,对于整体能力提升没有太大帮助,而构建“演练-复盘-培训-再演练”的方式,才能真正提升应急能力!
放到医院的场景中,这不仅能够用体验的方式,优化安保工作、让医护学会自保,更能起到宣传作用,患者也可以通过这样的形式来了解医生的真实处境,反而能让医患关系走向和谐!
受委屈不是医德! 不要美化苦难 要给医生撑腰!
不过,有一点需要强调的是,医闹、暴力伤医的严肃性不能被消解。最近有很多医生跟风拍摄“医闹来临时快速脱白大褂”的短视频,让普通民众了解当前医疗环境的紧张,以及医生的“职业焦虑”。笔者认为,我们可以采用玩笑、拍段子的形式来普及保护医生的观念,但始终都要记得,暴力就是暴力!
医院里总有一种风气,就是将“受委屈”视为荣誉、医德,认为吃亏是福!在诊室发生口角,大部分人都是看热闹的心态,只关心医生接下来还能不能正常看病;在病房被家属为难,主任也只会让你自我消化;甚至还有不少医院设置了“委屈奖”。
这个奖项对于部分医院、特殊情况来说,一定是有现实意义的。就以江苏省某市医院为例,这家医院是精神专科医院,从2014年开始实行“委屈奖”,原因是:专科具有特殊性,患者从入院到出院,高风险贯穿全程。特别是在精神科病房的管理中,病人受症状影响,随时都有发生意外的可能,常在病态下发生殴打谩骂工作人员、蛮横无理甚至致伤的事件。因此,医院用30-100元的象征性奖励,激励和慰藉受委屈的员工。
在这种比较特殊的医院,患者很多时候是无法自控的,院方也无法向他们追究责任,所以通过这种方式来安抚医护人员,这种情况相信大家都能理解。但随着越来越多的医院跟进,“委屈奖”就逐渐变味,作用也从“安抚委屈”变成要求医护自己吞下委屈!还有很多医院虽然没有明确设立该奖项,却用“患者满意度”等方式,变相要求医护人员在工作中保持忍让!
但一味的退让、掩饰解决不了问题,美化苦难只会打击执业的信心!我们说,道理越讲越明,对于有自主行为能力的患者,正常的维权才是正确的做法!否则,只会助长不尊重医生的风气,也让医务工作者失去对职业的自豪感!
好在,我们最近也看到一些转变的迹象。今年9月15日,湖南省发布《湖南省医疗纠纷预防与处理条例(草案建议稿)》,其中明确提出了“医务人员紧急避险权”的概念,规定医务人员在诊疗活动中人身安全受到暴力威胁或现实侵害的,可以立即采取紧急避险等保护措施。此外,在发现多次无理缠闹、扬言实施暴力等高风险情形的就诊人员,医疗机构也应当进行风险提示,安排安保人员陪诊。
笔者认为,这是一个明确的“撑腰”行为,首先将我们医生摆到了同样需要关怀、需要公平对待的地位。希望未来,有更多医院、地区能够抛弃“受委屈才能体现医德”的老观念,切实跟进对医务工作者的保护,为正常开展工作的医生撑腰!
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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