大家好，我是安剑律师事务所周兆成律师。
这起案件引发广泛讨论，产妇在产程当中，因为疼痛、产程进展不顺，多次向医护提出改为剖宫产，但是院方评估后没有同意顺产转剖腹产。后续孩子出生重度窒息，确诊脑瘫。家属在维权调取胎心监护记录时，出现了数据灭失、后续又恢复的争议，鉴定机构无法确认这份关键胎监资料的真实性，法院最终推定医院存在过错，判决医院承担赔偿责任。
行政层面，医疗机构和医护人员的诊疗行为，要严格遵守产科诊疗规范。如果卫健部门核查发现，医务人员存在违规诊疗、风险评估不到位、没有充分告知风险，或是病历保管不合规、隐匿关键诊疗资料，可以对医院、涉事医生作出行政处罚，包括警告、罚款、暂停执业，情节严重还会吊销执业证书。
刑事层面，本案目前按照民事医疗纠纷处理，一般不涉及刑事犯罪。但如果查实医务人员严重不负责任，严重违反诊疗规范，直接造成新生儿重伤、死亡，并且过错和损害结果存在直接因果关系，有可能涉嫌医疗事故罪；如果存在刻意篡改、伪造病历资料，情节严重的，也会被依法追责。
民事层面，医疗损害常规是过错责任，家属需要证明诊疗行为有过错、损害后果以及因果关系。但《民法典》有明确规定，医院遗失、隐匿、篡改、拒不提供关键病历资料，直接推定医院有过错。本案里胎心监护记录是判断胎儿是否缺氧、是否需要紧急剖宫产的核心证据，医院无法提供真实完整的原始记录，就要承担举证不能的不利后果。同时也要厘清：产妇没有无条件要求剖宫产的权利，是否手术，核心看有没有医学指征。
周兆成律师提醒：分娩方式的选择，要兼顾医学指征，不是家属单方面要求就必须实施手术。但医院负有全程监测、风险告知、妥善保管病历的法定义务。发生医疗争议，家属第一时间封存病历，固定胎心监护、沟通记录等证据，是维权最重要的一步。
医学判断有专业门槛，病历留存，就是守护医患双方公平的凭证。
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