11月13日下午,一列长沙开往娄底的高铁上,浏阳市人民医院的钟如意、胡芳琳两位医生,正结伴前往娄底参加一场学术会议。广播里一声紧急求助,打破了车厢的平静。原本正在6号车厢休息的两人听到寻找医务人员的播报,从睡梦中惊醒,快步朝着需要帮助的8号车厢赶去。
一波三折,站台接连上演生死考验
赶到8号车厢时,一位大概六七十岁的患病老人,正因为持续胸口疼痛而大汗淋漓,不停地捶打胸口。钟如意蹲下身询问病史,得知老人有高血压,为赶高铁一路奔跑劳累,此前没有过类似剧烈胸痛。她初步判断是劳累诱发心绞痛,向列车工作人员索要急救药品,拿到速效救心丸给老人舌下含服;又请工作人员取来血压计,监测血压情况。服药之后,老人胸痛慢慢缓和,两位医生这才暂时回到座位。
列车抵达娄底站,走到快到出站的楼梯口时,钟如意和胡芳琳心里始终放不下独自乘车的老人,折返车厢查看。这一回,老人再次剧烈胸痛,痛苦地倒在地上。她们马上找到药箱取出硝酸甘油给老人含服,现场组装好备用听诊器,反复触摸脉搏、听心率,持续观察老人状态,再次把剧痛缓解下来。
还没走出出站口,老人第三次发病,程度远比前两次凶险:全身冒冷汗,焦躁不安,坐不稳轮椅,甚至直接从轮椅上滑落到地面。钟如意摸出脉搏明显变弱,呼唤老人反应也迟钝,判断已经发展成急性心肌梗死。两人配合持续监测生命体征,再次给药,配合必要的胸外按压,老人才慢慢恢复脉搏。
此时,老人总觉得疼痛缓解后就没事了,坚持想自己走路出站。钟如意反复劝说,坚决不让他独自行动,请高铁站工作人员送来轮椅,全程看护,同时联系老人家属并等待120急救车到来。
医者本能,细致交接守住生命关口
从听到广播呼叫,到把老人完整交接给娄底市中心医院急救人员,前后将近一小时。交接时,钟如意向急救医生详细告知三次发作过程、用药种类以及每一次生命体征变化。她们配合急救车上的心电检查,确认老人是心梗之后,又目送老人被抬上救护车。此时,她们匆匆奔赴会场,因此迟到了一小时。
“要是当时没有折返,后果真不敢想。”钟如意说。这是她第一次在旅途中遇到连续多次发作的现场急救,施救全程神经紧绷,忙完之后才察觉浑身是汗,双手发麻发抖。
她坦言,事后回想也有后怕,但听到呼救、放心不下老人,就是医生的本能。老人恢复意识后,紧紧攥住她的手反复道谢,简单的一句感谢,让所有紧张和辛苦都有了慰藉。
钟如意也借此提醒,秋冬是心脑血管疾病高发期,老年人长途出行不要匆忙奔跑赶车,尽量有人陪同,随身备好硝酸甘油、速效救心丸;出现胸闷胸痛别硬扛,立刻求助。她还提到,不少公共场所急救物资虽然配齐,但工作人员不够熟悉取用和操作,急救设备偶尔遇到缺电池的情况,如果能够熟练掌握基础识别,突发急症时可以争取更多抢救时间。
全媒体记者 高煜棋
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