年前,45岁的老李身体开始出现了一些异常。
当时快要过年了,老李的聚会也多了起来,每次和同学、朋友、亲戚出去吃饭,总是喝酒。每次喝酒吃肉后,老李就觉得自己上腹部不舒服,同时还有点胀,他以为只是消化不良,自己吃了一些消食药和止痛药,但一点都不见好。
大概又过了一段时间,老李觉得这样下去不行,指不定是生病了,于是去医院检查,查出了胰腺炎,当时医生建议他住院治疗,但老李觉得问题不大,输了点液就要出院了!
回去两个多月后,老李再次出现了类似的疼痛,而且整个人都变得蜡黄蜡黄的,体重也下降了不少,有时候更是一天上三四次厕所,大便上还漂浮着一片油花似的东西,尤其是在吃肉后,情况更为明显。
老李再次去医院检查,医生说上长了一个东西,需要做进一步检查,结果出来后竟然是胰腺癌,医生说他可能活不过一年了。
面对这一结果,老李止不住地流眼泪!
一、胰腺癌为什么会引起腹泻?
胰腺是我们体内主要的消化器官,可分泌含有各种酶的胰液,对消化脂肪、蛋白质以及碳水化合物有重要意义。在暴饮暴食时,胰腺为了消化食物会大量分泌胰液,导致胰管内压上升,容易导致胰腺腺泡破裂。
胰腺癌的患者身上多有反复腹泻症状,持续的时间多为几个月,每日数次甚至十余次,粪便内会有明显油滴,这是胰腺外分泌功能受到了损害所致。一是因罹患胰腺癌病灶会压迫导管,导致胰液无法正常流出,消化液无法进入肠道;二是因为胰腺癌多为胰腺外分泌细胞癌变,这些细胞失去分泌功能会导致促消化物质不足。在消化吸收能力下降时,也容易出现腹泻症状。
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力表示,部分胰腺癌患者可能会出现排便次数增多或腹泻等症状,由胰腺疾病起的腹泻,大便可能会以下3个表现:
粪便颜色变浅:胰腺癌病灶在胰头时会压迫胆道,导致梗阻性黄疸发生。胆道内的胆汁无法正常进入到肠道内,会导致大便的颜色变浅,甚至会为陶土色。患者的皮肤还可能会出现棕色、古铜色,且伴随皮肤瘙痒。
油脂状粪便:胰腺癌会影响正常的消化功能,让胰液排出受阻,脂肪类食物无法正常消化会让粪便上带有油脂。
黑便:当病灶侵袭十二指肠时会引起上消化道出血,患者会排出柏油样、黑褐色的粪便。
二、胃痛,也有可能是胰腺癌的症状
胃部周围有着十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠等多个器官,出现胃痛有可能是胃部本身的病变,还有可能是胃周围的器官发生了病变,尤其是胰腺疾病,很容易会被误认为是胃病,从而被忽视,直到确诊胰腺癌时,病情往往已经发展到中晚期。
广东药科大学第三医院肿瘤一科主任医师彭齐荣刊文介绍,胃病引起的胃痛一般是一阵一阵的,与饮食没有相关性。胃溃疡的胃痛一般为烧作业、钝痛,吃饭的时候疼,吃完饭后可缓解;十二指肠溃疡则一般是饥饿的时候疼痛,进食后好转。胰腺癌引起的胃痛,则会出现在上腹部,多为持续性加重性疼痛,相较于胃痛更为严重,且可能向腰背部放射。
重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主任邓和军指出,胰腺癌具有起病凶险、侵袭性强、病程短、恶性程度高、死亡率高等特点,被称之为“癌王”,患者的5年生存率不到5%。
当身体出现三大典型症状时,要尽早检查。
腹痛:胰腺内的病灶会侵犯、压迫腹膜后的神经,进而引起疼痛症状出现,在平躺时症状最为明显。
消瘦:约有90%以上的胰腺癌患者有明显的体重减轻症状,因癌症会不断消耗身体,让患者食欲不振、消化吸收障碍以及失眠焦虑等。如果在短期内体重下降>10%的话,一定要高度警惕可能是癌症所致。
黄疸:黄疸也是胰腺癌患者身上较为常见的,最为典型的就是眼睛、皮肤发黄。胰腺病变后会出现胰腺肿大,尤其是胰头癌会压迫胆总管,让胆汁无法正常流出反流入血,进而让血液内的胆红素水平上升,引起梗阻性黄疸症状出现。
另外,如果无故出现血糖升高,除了排出是糖尿病因素癌,也要警惕可能是胰腺癌在作怪。
三、4个吃饭或容易增加胰腺癌风险,尽早改
世卫组织旗下的癌症机构发布的2020癌症负担数据显示,全球新发胰腺癌49.6万、死亡46.6万。我国2020年新发胰腺癌12.5万,死亡12.2万。通过数据不难看出,胰腺癌具有极高的死亡率。
胰腺作为一个消化器官,与饮食可以说是有很大关系,尤其是以下4种吃饭的习惯,有可能会增加胰腺癌的患病风险。
1、高脂饮食
高脂肪的饮食会导致胆汁分泌增加,胆汁内的一些成分会在肠道细菌作用下生产致癌物。这些物质反流到胰腺内后,会损伤胰腺细胞,时间长了之后就容易演变成癌。
2、高糖饮食
高糖分的食物会刺激胰腺分泌胰腺素调节血糖,会导致血糖、胰岛素大幅度波动,而长期的高胰岛素血症会促进胰腺癌细胞繁殖。
3、无肉不欢
红肉内的饱和脂肪酸、血红素铁含量较高,过量摄入会让体内产生大量自由基,而自由基会损伤DNA细胞,增加癌变的风险。
4、暴饮暴食
长期暴饮暴食会让胰腺处于高负荷状态下,需要分泌大量胰液帮助消化。过度的分泌会导致胰腺细胞反复损伤、修复,过程中很容易发生癌变。
胰腺癌具有极高的死亡率,日常一定要多加警惕,尤其是身体出现一些异常的症状时,要及时就医检查。
参考资料:
[1] 《晚期胰腺癌为什么会造成腹痛、腰背痛?胰腺癌患者为什么会腹泻?|《谈癌不色变》》.健康中国头条 2021年04月23日
[2] 《广药三院科普|这种“胃痛”,可能是胰腺癌》. 彭齐荣博士专家工作室 2021年11月08日
[3] 《不吸烟不喝酒,28岁突然确诊“癌王”!医生提醒:4个吃饭习惯尽早改》. 北京卫视养生堂 2024年10月31日
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