刘阿姨今年56岁,在去年的体检中查出肠道存在息肉,医生建议她及时切除预防后期恶变。但她没有太当回事,觉得自己平常没什么身体不适,没必要动刀。
回去后,她保持着原先的生活习惯,时间很快过去了1年多。最近两周,她身上出现了腹胀、恶心呕吐等不适症状,联想到一年前的检查,她有点慌了。
去医院复查发现当时发现的小息肉变大了不少,肠道几乎被完全堵塞,诱发了肠梗阻。后续医生进行了相关治疗,让刘阿姨身上的症状得到了改善,最终病理学结果显示为肠癌。
对此,刘阿姨后悔不已,如果自己在查出息肉时就及时治疗,病情多半就不会发展至此了。
一、八成肠癌患者,都有过肠息肉?
数据显示,2022年我国约新发结直肠癌病例51.71万例,平均到每天的话,每年约有1400多例。肠癌并不是突然发生的,而是从一个小小的息肉慢慢演变而来。
息肉是指肠道黏膜上因细胞基因突变或长期增生而出现的异常增生,其实就是一个小肉疙瘩。
数据显示,80%~90%的肠癌是由“息肉恶变”产生的,及时切除息肉有助预防肠癌的发生。
武汉协和医院消化内科副主任医师向雪莲表示,临床上腺瘤性息肉很常见。一般腺瘤性息肉发展成癌的几率较高,但从癌前病变进展到癌也需要5~10年时间,即便是存在腺瘤性息肉,也无需过分紧张。
一般情况下,带蒂、直径<2cm、表面光滑、活动度好的息肉是良性的;黏膜下扁平、直径>2cm、表面有出血/溃疡的,恶变几率较大,一旦发现要及时切除。
虽然不是所有息肉都必须切除,有两种一定要切除,以防止其癌变。
• 腺瘤性息肉
腺瘤性息肉一般被认为是癌前病变,相对来说恶变概率会高一些,所以一旦发现就建议切除。
• 家族性腺瘤性息肉病
这是一种罕见的遗传肠道疾病,属于常染色体线性遗传病。该症会让患者青少年时期就在肠道内出现成百上千个腺瘤性息肉,随着年龄的增加息肉数量会不断增加。没有及时干预的话,演变成癌的几率几乎为100%,且多会在40岁之前发生病变。
那么,日常生活中,我们是否能靠一些身体状况判断自己是不是长了肠息肉呢?
二、警惕上厕所时的5个危险信号!
出现息肉时,身体会有一些异常的症状表现,这几个症状一定要高度警惕。
1、排便习惯改变
平时排便习惯很规律,近期突然出现排便习惯改变,包括从一天1次变成每天3~4次,还经常腹泻,持续时间超过了2周;或是从每天的1次变成3~4天一次,频繁便秘,调整饮食、运动后均没有改变。
2、粘液便
肠息肉会刺激黏膜分泌更多的粘液,粘液附着在粪便表面,会形成粘液便。尤其是一些体积较大、数量较多的息肉,给肠道带来的刺激会更明显,粘液便出现的概率也更高。
3、出现便血
便血是肠息肉最为常见的症状之一,但很多人会将该症状和痔疮的混淆,其实二者有明显区别。息肉所致的便血一般颜色为暗红色,多会附着在粪便内部,如果是靠近肛门的息肉,颜色则可能会鲜红一些,排便的时候没有明显疼痛感。而痔疮所致的便血,一般会在便后呈喷射状出现,颜色较为鲜艳。
4、大便形状改变
健康的粪便应该是圆柱形的,如果肠道内有息肉的话,粪便在通过时会被挤压变形,有些可能像小手指一般、有些上方会有凹槽,严重的时候粪便会变得稀水样。
5、腹痛
息肉生长到一定程度时会影响胃肠道蠕动,甚至会让肠道堵塞,从而引起腹痛症状出现。一般为胀痛、绞痛,出现的部位可能在左下腹也可能在肚脐周围,疼痛出现的症状一般不会太久,很快可以缓解,所以容易被误认为是普通的腹痛。
相较于仅依据症状来推断,更建议大家进行肠镜检查。通过肠镜,能更清晰、直观且精准地知晓肠道有无息肉,明确其位置与大小,而且该检查在一定程度上还具备治疗效果。
三、为什么有的人总长肠道息肉?
肠癌是消化系统较为常见的恶性肿瘤,其发生与饮食离不开关系。快来对照下你身上有没有这几个不良的饮食习惯,如果有的话一定要尽早改善,否则会显著增加肠息肉的发生风险。
1、高脂肪食物
如油炸食品、糕点、快餐等高脂肪食物,长期大量摄入会刺激肠道内壁细胞增殖,从而增加肠息肉的发生风险。且高脂肪的食物还会促进肠道炎症、细胞异常增生,这些都会进一步增加息肉的发生率。
2、高蛋白饮食
不少人现在顿顿无肉不欢,长期摄入大量的肉类,缺乏新鲜蔬果摄入,时间长了会导致胃肠道动力不足,蠕动速度变慢,后期很容易便秘。且高蛋白的食物摄入过量还会让消化负担加重,也对健康很不利,会增加包含肠道疾病在内的多种疾病的发生风险。
3、低纤维素饮食
纤维素能促进肠道蠕动,缩短粪便在肠内停留时间,减少有害物质与肠黏膜接触;低纤维素饮食使肠道蠕动减缓,粪便长时间滞留,其中有害物物持续刺激肠黏膜,破坏细胞正常代谢,增加基因突变风险,久而久之就可能诱发肠癌。
此外,烟酒都是明确的一类致癌物,经常吸烟会给肠道黏膜造成伤害,这种伤害是不可逆的,数据显示吸烟者出现肠息肉的风险是普通人的2~3倍;而酒精也会增加息肉的发生风险,大量研究证实了这个观点。
肥胖的人更容易有代谢综合征,血糖、血脂、尿酸水平的代谢都存在异常,这种代谢紊乱会让身体出现炎症反应、氧化应激等生理反应,这些都可能会增加息肉的发生率。
为了自身的肠道健康,一定要及时改掉不良的生活习惯,上述的几个尤其需要关注。
参考资料:
[1] 《这种息肉几乎100%会癌变!40岁前一定要注意!》.科普中国2025-08-20
[2] 《肠道息肉,上厕所会有这5个信号,别等癌变了才就医》.有来医生2025-08-09
[3] 《为什么有的人总长肠道息肉?消化医生:这三种食物要少吃!》.人民日报健康客户端2023-11-01
未经作者允许授权,禁止转载
热门跟贴