香港顶级医生大多是本科生?
六年就能当医生?是真的!但也有学制的不同
香港的顶级医生大多是本科生?香港不流行读医学的硕博?最近这样一个帖子在网络上又引发了大量讨论,那么,这到底是不是真的呢?
先说结论,从字面的资格上来看,香港的医生确实大多数为“学士学位”!以香港医管局网站上公开的执业医师名单为例,其中大部分医生的“资格性质”那一栏登记的都是“学士”,即MBBS或MBCHB。
这里的MBBS或MBCHB是什么呢?其实它们指的都是“内外全科医学士”,是香港医生最常见的基础医学学位,但不能简单等同于内地语境里的普通本科,在香港及英联邦医学教育体系中,它更像是完成系统医学教育后,进入医生注册、实习和专科培训体系的“第一医学资格”。
换句话说,香港医生的“医学士”,不是说这个医生只是“本科水平”,而是表示他已经具备了进入医学行业的资格。这里的“内外全科”,也不是内地常说的“全科医生”,而是 Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery 这一传统医学学位的中文译法,强调医学与外科学的完整基础训练。
目前,整个香港设有医学院的大学只有香港大学和香港中文大学(港科大医学院刚获批还未招生),入读的门槛也高得吓人,以2024年为例,全香港共有50800多名DSE考生(香港文凭试,可以理解为高考),但这两所大学的内外全科医学士招生人数一共才590人,也就是说,只有1.1%左右的学生能够入读!
不仅如此,这个专业的学习内容也是直接奔着“上岗”来的。以香港大学李嘉诚医学院的培育模式为例,学生的学习围绕预科课程、充实年、临床课程三个核心展开,包括:健康与患病情况下的人类生物学;专业技巧:诊断、解决疑难、沟通和临床管理;人口健康、医疗服务、经济与政策;医学伦理、专业态度和行为。
那么这个学位的含金量如何?拿来找工作好用吗?5月2日,一位香港的医生就表示:“一般来讲,港大中大(指港中文)医科毕业的基本是尖子中的尖子,加上临床的经验,他们已经是非常优质的医生。”
我们以香港卫生署 Medical and Health Officer 的公开招聘为例,其入职要求写得很清楚:申请人需要具备可根据《医生注册条例》在香港注册的医学资格、达到中英文语言要求、能说流利粤语和英语,并通过《基本法及香港国安法》测试,该岗位月薪为港币77,855至132,275元,这在香港也绝对不是普通的薪水,对比当地全职雇员月薪中位数的21,400港币,足足翻了好几倍!
官方认可,那企业认不认这个学历呢?笔者在多家招聘平台上筛选了几十个相关的岗位,发现几乎所有职位都只要求注册的医学资格,也就是说,在香港本地的招聘中,这个所谓的“本科学历”就已经完全合格,医生不会因为没有读博被卡住!
所以,回到最初的问题,答案是:香港医生确实很多登记为“学士”资格,但不代表他们只有本科水平,而只是一个水土不服的翻译错误!
培养路径有很大区别重视培训与资格考试不是不卷,是卷的方向不一样!
那么,香港医生真的不流行读硕士、博士吗?这件事应该分开来看,一般来说,香港医生的后续发展有两条路线,一条是临床专科医生路线,一条是研究型路线。
先说临床路线,香港医学体系虽然不强调学历,但十分看重资格。要成为专科医生,还有一长串的流程要走。香港本地医学生通常是6年 MBBS/MBChB+1年实习后可以注册,若要成为专科医生,还要进入相应专科培训体系,接受至少 6 年受督导训练,并通过中期考试、最终考试或出科评估,之后才有机会取得香港医学专科学院院士资格,并进一步进入专科医生注册体系。
也就是说,一个医学生,从开始学习到成为专科医生,大概需要6年医科教育+1年实习注册+6年专科培训=13年,和内地的本科+专硕+规培时长差不多!
香港的一位医生就解释:“简单来说,香港搞的是专科培训那套,不是卷学历而已,不是不卷!看看专科培训的合格率就知道有多卷!”
以香港内科医生常见的 Joint HKCPIE/MRCP(UK) PACES 临床考试为例,香港考生 2023 年 10 月和 2024 年 4 月的通过率分别为 52% 和 57%!对比一下,上海的住培考试合格率,基本都稳定在 90%以上,再考虑到香港的医生大部分都是状元级别,可见这两个考试的难度差距!
而如果要走研究型医生路线,学习的时间还会更长。以香港大学 MBBS(DMS,Distinguished MedScholar)项目为例,学生可以在 6 年 MBBS 课程中完成医学研究型硕士(MRes[Med]),之后还可能获得学院支持继续攻读 PhD,并进入临床学术岗位。
这就和内地形成了区别。内地的硕士、博士很多时候不只是搞研究,还承担了求职门槛、医院平台、职称晋升、科研评价等多重功能。很多医学生读硕读博,不完全是因为每个临床岗位都需要博士,而是因为不读上去,可能连大医院的简历关都过不了。
还有一条和我们培养方式比较接近的复合型道路,就是临床科研两把抓,尤其在一些大学医学院、教学医院和高度专科化领域,但这条路同样漫长。如果是博士毕业想要进专科,仍然要完成训练和考试,所以这条复合型的道路,算下来是6年医科+1年实习+6年专科培训+3-4年博士训练,约 16-17 年!
香港的一位医生就现身说法:“绝大部分香港医生不需要考取医学博士这种学术头衔,我们需要的是取得专科医生资格。只有成为专科医生以后,收入才有机会大幅上升。要成为专科医生,现时必须在公立医院工作和受训,并接受专科学院的训练和督导。每个医生可根据自己的兴趣和喜好,申请在医院相应专科科室工作和受训……经过最少六年的在职训练,并且成功通过三个不同阶段的专科考试,另外完成一次医学研究,把文章发表在医学期刊之上,便能满足所有训练要求,获取专科医生资格,当上专科医生(Sepcialist)。专科医生在学历上就等同于内地的医学博士。”
所以说,不是香港医生不读博士,只是他们把搞研究和搞临床两条道路分得很清楚,后续“卷”得方式不一样而已!
内地医生能去香港上班吗?
薪水很高,门槛不低!
内地医生能不能去香港工作?
众所周知,香港的医生待遇好,香港医管局给出的非本地培训医生薪酬也确实有吸引力,住院医师级别的年薪可达约 93.6 万至 186.1 万港元,顾问医生年薪更高。
更重要的是,因为香港医生人手缺乏,最近几年政府正在不断放宽非本地培训医生的注册限制,希望从内地以及海外引进医生。
不过,内地的医生到香港并不能直接平移,即便已经是硕士、博士、副高、主任,也得重新进入香港本地的注册、考试、聘用和专科认证体系。
最典型的就是香港医务委员会执业资格试。医委会明确规定,除港大和香港中文大学的医学毕业生外,其他希望在香港注册行医的医学毕业生都需要进行考试,考试分三部分:第一部分是专业知识考试,内容覆盖基础科学、医学伦理、社区医学、内科、外科、骨科、精神科、儿科、妇产科等;第二部分则是医学英语技能水平测试;第三部分为临床考试。
这个考试并不轻松。以2024年度第二次执业资格试(LMCHK)考生情况为例,第一部分专业知识考试共有302人应考,62人合格;其中中国内地培训背景考生270人应考,56人合格。第三部分临床考试共有62人应考,18人合格;其中中国内地培训背景考生55人应考,16人合格。也就是说,真正难的不是“有没有路”,而是能不能通过香港本地标准下的知识、英语和临床考试!
如果不走传统执业资格试,而走特别注册路径,也不是简单放宽。香港医务委员会对特别注册的要求包括:申请人必须属于“指定人士”,已获指定机构全职聘用,并且品格及专业操守良好。例如,拥有包括交大、北大、复旦等内地高校医学学历的人才,无需参加香港执业资格试,就可直接申请在香港公营医疗机构工作,服务一定年限并取得专科资格后就能够正式注册。
如果不是香港永久性居民,还涉及认可医学资格、在合资格地点注册、取得或被认证达到香港医学专科学院相当专科资格,以及满足相关持续医学教育要求等条件。
换句话说,内地医生去香港,不是“跳槽”,而是“重新认证”,香港的医生高薪、稀缺,但这个金饭碗,却不是那么容易就能端上的!
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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