“都绝经好几年了,怎么又出血了?”
遇到这种情况,不少女性的第一反应不是去医院,而是觉得年纪大了,身体偶尔出点问题很正常,尤其是出血量不多,过几天又自行消失,更容易让人放松警惕。
可绝经后再次出现阴道流血,无论量多量少,都应该查清楚原因,除了常见的阴道萎缩、炎症等问题,一些妇科肿瘤也可能出现类似表现,其中就包括阴道癌。
那么,阴道癌究竟与哪些因素有关?平时有哪些事情需要注意?
这几种情况要警惕
很多人以为,癌症都是突然找上门的,实际上,癌症的形成往往涉及多种因素,阴道癌也不例外。
提到HPV,很多女性首先想到的是宫颈癌,事实上,部分阴道癌也与高危型HPV感染密切相关,但是,感染HPV不代表一定会患癌,大多数感染可以被人体免疫系统自行清除。
真正需要关注的是高危型HPV持续感染。如果病毒长期没有被清除,就可能引起细胞异常变化,增加癌前病变及部分阴道癌的发生风险。
因此,女性应该了解HPV的传播方式,注意采取适当的保护措施,并根据自身情况咨询HPV疫苗接种。
其次,长期吸烟也是值得关注的危险因素。很多人知道吸烟伤肺,却不知道烟草中的有害物质还可能影响人体免疫功能。对于已经感染HPV的女性来说,吸烟可能影响身体清除病毒的能力,增加相关病变的风险。
此外,曾经患过宫颈癌、宫颈高级别癌前病变的女性,也需要格外留意。
有些女性接受治疗后,觉得疾病已经好了,就不再复查。但是子宫切除并不意味着所有妇科肿瘤风险都消失了。特别是有相关病史的女性,仍然需要按照医生建议进行随访。
另外,免疫功能低下的人群,也可能更难清除HPV感染,发生相关病变的风险可能增加。
需要说明的是,这些都是危险因素,并不是说有这些情况就一定会患阴道癌,更不能认定多数患者都有某种不良习惯。
身体出现这几种异常,别总以为是年纪大了
阴道癌容易被忽视的一个原因,就是早期可能没有明显症状,即使身体出现一些变化,也容易被当成普通妇科问题。
尤其是绝经后的女性,遇到不舒服时,常常习惯用“年纪大了”来解释。
最需要警惕的就是绝经后阴道出血,正常情况下,女性绝经后不应该再有月经。如果已经停经一年以上,突然又出现阴道流血,哪怕只是少量血迹,也应该及时就医。
当然,绝经后出血不一定意味着癌症。阴道黏膜萎缩、炎症以及子宫内膜病变等,都可能造成类似表现。
但具体是什么原因,不能只靠自己猜测。其次是阴道分泌物持续异常。如果原本正常的分泌物突然明显增多,反复出现水样、血性分泌物,或者伴有异常气味,就需要引起注意。
有些女性遇到这种情况,会自行购买洗液或药物处理,觉得症状减轻了就没事了。
可分泌物异常的原因有很多,单纯使用洗液掩盖症状,并不能解决真正的问题。另外,同房后反复出血、持续的阴道疼痛或盆腔不适,也值得关注。
绝经以后,由于激素水平下降,阴道黏膜可能逐渐变薄,容易出现干涩和疼痛。但如果反复出血,或者疼痛越来越明显,就不能简单归结为正常衰老。
当然,这些症状并不是阴道癌特有的,很多常见妇科疾病也会出现类似表现。
真正需要避免的,是身体已经反复出现异常,却一直拖着不去检查。
想降低患病风险,这几个生活习惯应该改一改
说到女性私处护理,有些人觉得清洗得越勤越健康,甚至每天都要使用专门的洗液冲洗阴道。
其实,这种习惯未必有好处。正常情况下,阴道具有一定的自我调节能力,正常菌群能够帮助维持局部微生态平衡。
如果经常使用洗液或自行冲洗阴道内部,反而可能破坏正常菌群,增加某些感染和不适的风险。
不过,频繁阴道灌洗并不是已经明确的阴道癌致病原因,不能简单认为灌洗就会导致癌症。
日常清洁通常只需要用温水适当清洗外阴,没有必要刻意冲洗阴道内部,如果出现瘙痒、异味等问题,应该先查明原因。
除此之外,戒烟、注意降低HPV感染风险,也是值得坚持的健康措施。
还有一个容易被忽视的问题,就是妇科检查,不少女性觉得,绝经以后没有月经了,或者子宫已经切除了,就不需要再去妇科。
其实,是否需要继续进行宫颈癌筛查,要结合宫颈是否保留、既往病史和检查结果判断。
检查并不是越频繁越好,关键是根据自己的身体情况和既往病史合理安排,阴道癌虽然少见,但女性也不能完全忽视它,特别是有高危型HPV持续感染、长期吸烟或既往相关病变史的人,更应该重视健康管理。
不过,有危险因素不代表一定会患癌,没有明显不适也不代表绝对安全,真正重要的是,平时保持良好的生活习惯,出现异常时及时检查。尤其是绝经后再次发生阴道流血,无论出血量多少,都不要自行判断原因,更不要一拖再拖。
很多健康问题,早一点查清楚,总比一直猜测、盲目用药更让人安心。
信息来源:
1. 《妇产科学》第九版·人民卫生出版社 2. 中国疾病预防控制中心·HPV疫苗与宫颈筛查指南(2023) 3. 《中华肿瘤杂志》2022年第44卷《中国女性生殖系统肿瘤流行病学分析》
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