日本作为世界上高龄化社会最发达的国家之一,癌症已成为国民健康的最大威胁。根据厚生劳动省的最新数据,2023年新诊断的癌症患者约99万3469人,癌症已连续40多年位居日本人死因首位。日本男性一生中罹患癌症的概率高达三分之二,女性则为二分之一。尽管癌症发病率高,但日本的癌症生存率在国际上处于较高水平。例如,2016年诊断的癌症患者5年生存率显示,前列腺癌高达92.1%,大肠癌67.8%,胃癌64%,肺癌37.7%,而胰腺癌仅为11.8%。整体而言,日本癌症5年生存率超过60%,部分癌症类型甚至接近90%以上。这不仅得益于先进的医疗技术,还源于系统的预防、早期发现和数据驱动的医疗体系。
进入2026年,日本一些大学纷纷举行记者会,介绍癌症治疗的最新技术,这些信息,与各位“静说日本”的伙伴们分享。
日本在癌症治疗领域一直走在世界前列,近年来通过免疫疗法、干细胞技术和分子生物学研究,取得了多项突破。这些技术不仅提高了治疗效果,还减少了副作用,特别是在难治性癌症如食道癌、头颈部癌和胰腺癌上显现出显著进展。
首先,在食道癌治疗方面,京都大学等机构于1月9日公布的一项临床试验结果。该试验针对扁平上皮癌(占日本食道癌的90%以上)患者,将抗癌药物、放射线治疗与癌症免疫药物“Opdivo”(奥普吉沃)结合使用。在41名患者中,73%(30人)的癌症完全消失,1年生存率高达93%。
传统上,食道癌因位于心脏和肺部附近,手术难度大,再发风险高。该新疗法避免了手术,仅通过药物和放射线激活免疫系统攻击癌细胞。副作用如肺炎发生率仅为5%,远低于传统方法。研究团队表示,通过分析癌细胞基因活性,可进一步识别适合该疗法的患者,预计3年后完成长期观察。这项技术有望成为亚洲人食道癌治疗的标准方案,因为亚洲人占全球食道癌患者的80%,而酒精和烟草是主要诱因。
其次,千叶大学附属医院在头颈部癌治疗中应用iPS细胞(诱导多能干细胞)技术取得了国内首例成效。1月16日,该院宣布使用iPS细胞制成的“自然杀伤T细胞”(NKT细胞)进行临床试验。在10名40-70岁患者中,投入1-3次后,8人中2人的肿瘤缩小约10%,另3人肿瘤增长控制在20%以内。
该疗法从健康人的NKT细胞中制作iPS细胞,再诱导成NKT细胞并增殖投与患者。头颈部癌包括颈部、口腔和喉部肿瘤,传统治疗依赖手术或化疗,但副作用大。该技术利用iPS细胞的再生能力,增强患者免疫系统直接攻击癌细胞,且安全性高,无严重不良反应。研究者表示,这是iPS细胞衍生免疫细胞首次显示肿瘤抑制效果,计划在10年内实现实用化。这不仅为头颈部癌患者带来希望,还可能扩展到其他癌症类型。
最后,在胰腺癌领域,青森县弘前大学的研究团队于1月12日揭示了长期糖尿病加重胰管腺癌的分子机制。胰管腺癌占胰腺癌的大多数,5年生存率仅约10%,治疗难度极高。该研究分析了117名手术患者的胰腺组织,发现长期糖尿病(3年以上)患者中,“MEG3”基因功能减弱,导致“F11R”蛋白增加,促进癌细胞扩散和复发。MEG3是一种抑制癌进展的基因,其功能并非先天破坏,而是后天变化所致。这一发现阐明了糖尿病与胰腺癌恶化的关联,为开发新诊断和治疗方法铺平道路。研究成果发表于美国-加拿大病理学会杂志,团队强调,这可用于识别高风险患者,并设计针对F11R的靶向药物。未来,通过调控这些分子,或许能提高胰腺癌的生存率。
这些最新技术体现了日本癌症治疗的趋势:从传统手术向精准医学、免疫疗法和再生医学转型。政府和大学机构的合作加速了临床应用,推动癌症从“不治之症”,向“可控慢性病”转变。
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