上个周末下楼买菜,碰上邻居王嫂坐在小区长椅上,脸上一副没睡好的样子。
我随口问她哪不舒服,她叹了口气说:“你猜怎么着?我老伴半个月前做了个CT,现在天天怀疑自己身体坏了!听人说国内CT用得太多了都要开始禁了,做一回可能辐射都伤身,一家人吓得够呛。”
一听这话,我就知道,又是被一些忽悠性质的消息给吓住了。CT检查确实不能乱做,但更不至于“做一次就废了”。大家常说的辐射,是有的,但这事要看剂量、频率和有没有必要做。把CT当感冒药吃当然不行,但该用的时候,该查还得查。
王嫂老伴是肺部老毛病,这次咳得厉害,才让医院安排了个CT,医生怀疑是慢阻肺加重。这个时候查一查,才能确定治疗方向。医生不是随便就让你去照CT的,大多是有针对性的。现在很多新型CT设备,辐射量已经比十几年前低不少。有的低剂量CT检查,甚至比全景牙片的剂量还少。
我记得几年前,隔壁李叔咳嗽老不好,乡下医院没查出问题。后来来市里医院做了个低剂量胸部CT,结果发现是早期肺癌,做了微创手术。现在还在小区遛弯,精神得很。如果当时没做那一次CT,怕是连命都难保了。所以说,
我也不是说CT一点问题没有。前段时间楼下小娟刚生完娃,就动不动跑医院求拍CT,说腰酸,手麻,连头痛都想照。
如果没明确怀疑疾病,频繁做CT确实不是好事,会造成身体不必要的负担,还容易引起焦虑。我后来劝她:“这就跟我们年轻时洗照片似的,得看底片有没必要冲印,不然白费钱还耗纸。”
有些病真的是非CT不可,比如急性脑出血、肺部结节、骨折细查。你要是为了怕辐射不拍,就容易耽误最佳诊断时间。像那次我堂弟出车祸,头摔着了,刚送进医院急诊室,还在说话清醒,但医生立刻推去拍头部CT。结果发现有脑挫伤出血,立马处理,才保住了命。
前阵子还有个朋友圈广泛转发的帖子,说什么“国家政策要限制CT检查用量”,甚至还有人说“未来个人做CT要申请装修许可”……听得大家心惶惶的。
其实我帮朋友问了她在公立医院的表姐,人家说了,这些是误读。国家确实在加强医学影像管理,但不是禁CT,是强调合理使用,防止浪费与滥用。
你现在医院检查多是走医保报销的,如果无症状、无指征地“随便拍”,不但医保不报,还可能会被质疑过度医疗。所以不是不让大众拍,而是制度上更严谨、精细。CT,将来只会用得更精准,而不是“一刀切禁掉”。
。你能说不上CT吗?不能。但我们也不鼓励像“保养”一样隔三差五去做。
我老婆单位里有位同事,30多岁,特别怕癌,平均一年做两次全身扫描,说是早点发现问题。可她一回回做,反而常为各种小结节、小钙化点而担心。其实人体内很多“斑点”终生没事,越看越焦虑,生活质量还下降了。
CT不是魔镜,看得见病,也制造得出忧虑。就像照镜子太频繁,脸上哪点小痘印都放大得吓人。很多医生常说:“只要够用一次CT就能判断,我们不会让你多拍一次的,既节省费用也减少风险。”所以只问一句——你做CT,是为查病,还是为了安心?
其实我们真正要避免的,不是一次CT,而是对身体乱猜乱测的焦虑。而这种焦虑,有时候比小剂量的辐射伤人更深。就像王嫂她老伴那次CT,查出肺部只是慢阻肺,不是癌,一家人反而不接受了这个“普通结果”,越查越敏感。怕病,是人之常情,但不能变成无序听信和错误判断。
我碰到这样的事情多了。有的人带着体检CT到处跑,问十个医生想听一个“你不用担心”。而实际上只要一个靠谱医生、有资料、有片子,胆子大点儿、不焦虑,也许比什么都管用。
要不要做CT,关键不是看网上怎么说,而是信不信陪你看病的医生,是不是清楚自己身体。像我自己,高血压十几年,如果忽然头痛厉害,我还是会配合去做个脑CT的。不是我不怕辐射,而是知道这一步,可能跟命相关。
今晚下厨,我想着王嫂那事,割了一点鸡肉炖汤。厨房飘着姜片的味,我觉得比啥“CT辐射”都来得治愈。我们是为健康活着,不是为检查而慌。身体有症状,该查的就查;没头没脑乱想一通,真的比仪器更伤人。
参考文献:
1. 《医学影像学》
2. 《临床合理用药管理手册》
3. 《实用放射诊断学》
4. 《中国医学装备协会技术指南》
5. 《国家基本医疗保险诊疗项目目录(最新版)》
作者声明:作品含AI生成内容