2021年5月底，中央决定实施一对夫妻可生育三个子女政策，配套支持措施跟进。起初，人们期待这能扭转人口下滑势头。但数据显示，2021年出生人口1062万，2022年956万，2023年902万，2024年954万，2025年792万。
出生率从7.52‰降到5.63‰，人口连续四年负增长。结婚登记量2024年下降20.5%，育龄妇女每年减少353万。政策虽放松生育限制，却未有效激发意愿，经济压力和工作负担成主要障碍。
各地尝试延长产假、住房支持，但出生人数未反弹。专家指出，年轻夫妇计算产检、住院、奶粉等开支，往往十几万起步。双职工家庭无人照看孩子，公立托育名额少。私立机构每月三千多，负担重。补贴几百元难起作用。人口负增长加剧劳动力短缺，老龄化加速。2025年底总人口14.05亿，预计2035年降至13.57亿。中央认识到需更实质支持，转向降低实际成本。
从2025年起，全国统一育儿补贴，每孩每年3600元，直至3岁。无论一孩二孩三孩，父母一方可线上申请。2025年1月前出生婴幼儿，按月折算领取。预计每年惠及2000多万家庭。地方跟进，23省近60市探索生育补贴。浙江湖北政策密集。辅助生殖纳入医保，31省实施。2026年中央经济工作会议强调稳定出生人口规模，政策从鼓励转向真金白银投入。
广东率先职工医保产检分娩全额支付。2025年广州1万余产妇自付不足100元，近200人零自付。住院不设起付线，医保目录内全覆盖。江苏剖腹产定额补贴5000元，直接打卡，免税。顺产6000元、剖宫产8000元包干。生育从花钱变领钱。以前产检8000元、住院1万多，现在零负担。双职工家庭多出收入远超小额补贴。国家医保局2026年目标，全国分娩个人无自付。
杭州发放托育券，每月600至1000元。西部区县0-12月婴幼儿1000元，13-24月800元，25-48月600元。普惠机构全日托或半日托满15天享补助。入托低于补助，按实际支付全额。2025年累计发2.19万张，资金1138万。北京公办幼儿园延伸0-3岁，收费居民水电费水平。家长早送晚接，中间政策覆盖。全国托位2025年666万，千人口4.73个。托育成本降至千元内，父母上班无忧。
甘肃临泽县村委会设托位。老人早送晚接，一天自由。以前子女上班，孩子塞给老人带，五六年腰腿疼。现在托位解放老人。达州发养老消费券，补贴装扶手、防滑垫。老人门诊报销比例提高，医药负担轻。敢让子女自己带。全国生育保险参保2.59亿。政策把生孩子从年轻人扛变成全家受益。国家帮三代各扛一头。武汉大学教授称构建国家分担育儿责任框架。
年轻父母重算账。产检住院全报销，托育券抵扣大半。村委会托位帮老人，母亲有时间活动。尿不湿奶粉省几千。疫苗打全，婴儿车买新。托班公立有机会，早教游泳班敢报。借钱囤货焦虑减。二胎家庭补贴到手，老人医保多报。家庭氛围改善，三代受益。生育经济账情感账平衡。2026年中央计划进一步加大补贴，考虑GDP2%资金支持。
生孩子医疗零负担，国家出。养孩子托育砍半，国家出。带孩子老人解放，国家出。以前鼓励提倡支持，不说出钱。现在真金白银。结构性难题如育龄妇女减少、结婚下降仍存，但成本降让家庭敢想未来。2026年全国医疗保障工作会议强调适应人口战略，推动生育保险发展。合理提升产前检查保障，力争全国分娩无自付。
全国1315县出台托育建设运营补贴、消费券。全日托平均价格降29%。4845所公立医院提供儿科服务，8万托育机构与医疗签约，建立婴幼儿健康档案。构建生育友好社会。2026年育儿补贴全面申领，3岁以下婴幼儿家庭每孩3600元。扣除标准从1000元/孩/月提高到2000元。托位新增89万，机构12.6万。
地方创新，福建福州产检住院全免。浙江3450元产前服务包，每多胎加1000元。宁夏产检职工医保最高4500元，居民1000元。北京灵活就业、退休人员产检报销。惠州门诊产检全额，无封顶。政策扩容，未就业配偶共享报销。95%地区生育津贴直发个人。生育从负担变福利。
老人受益明显。养老消费券改善生活，从被啃老中解脱。医药报销多，敢歇息。甘肃村委会托位让老人有自己时间。达州补贴装防滑垫。全国免除幼儿园大班保教费，惠及1200万。学前教育减负，中班小班提高普惠补助。2026年初，北京福州提高产检报销，更多项目纳入。
基因检测统一560元，补贴后零自付。国家入股家庭育儿。养孩子不再一人事。结构性难题需时间解决，但措施落地，三代负担轻。家庭投票赞成。后续更多支持，人口均衡发展。
2025年中央印发加快完善生育支持政策体系措施。延长产假至158天以上，16省生育津贴支付。男性陪产假15天，父母育儿假5-20天。云南河南江西甘肃男方护理假30天。提高男性育儿参与，减轻女性负担。成本共担机制，减少职场歧视。
人口高质量发展推进。2025年末总人口140489万。健全全生命周期服务体系。积极应对老龄化，新型城镇化。促进人口均衡发展和全面发展。政策效果需观察，但家庭反馈正面。年轻夫妇敢往下算账。
生育从来关乎经济情感。国家投赞成票。2026年补贴额度或提升，每孩每月1000-3000元。需1-3万亿资金。短期扩内需稳增长，长期提振生育提升人力资本。增强经济社会活力。一举多得。
