每逢饭局或聚会，总有人举杯豪饮，还美其名曰“白酒养生”。这听起来似乎有几分道理，毕竟一些老一辈人常说：小酌几杯，活血通络。可就在这样一轮又一轮的“推杯换盏”中，很多人没意识到，身体可能正在悄悄地亮起红灯。尤其是那些患有冠心病的人，酒杯里的不是养生，是风险。
冠心病，本来就是心血管系统的高危状态，心脏的血供已经变得吃紧。而白酒，作为高度数的烈性饮品，摄入后会引发一系列生理反应，加重心血管的负担。这不是耸人听闻，而是确有研究佐证。专家们发现，冠心病患者如果经常喝白酒，不用太久，身体可能会出现六种明显的变化，而这六个变化，很可能会把原本还能控制的病情推向更加危险的境地。
喝白酒后，最先受到影响的是血压。酒精一进入血液，会先让血管扩张，很多人喝完会觉得脸红发热，就是这个原因。但这种血管扩张是短暂的，很快就会反弹性收缩，导致血压波动大起大落。血压控制本来就困难的冠心病患者，面对这样频繁的波动，很容易诱发心血管事件，比如心绞痛或心梗。
讲到心绞痛，很多患者都有这样的体验：胸口压着一块大石头，动一下就喘，心跳像跑了八百米似的。酒精会导致心肌耗氧增加，同时刺激交感神经系统，使得心脏跳得更快、更用力，这时心绞痛的发作频率往往会增加，而且程度也更严重。
心率的问题也不容小觑。喝酒之后，心跳可能会突然加快、变乱。有些人会出现所谓的“节律失控”，心跳忽快忽慢。长期饮酒的冠心病患者，更容易出现心律不齐，甚至是房颤。房颤并非简单的“心跳不整”，它会导致心房内形成血栓，一旦血栓脱落进入大脑，就可能引发中风。
酒精还对肝脏和肾脏构成双重打击。很多人都知道酒伤肝，但不太了解的是，冠心病患者大多长期服药，而肝肾又是药物代谢和排出的主要器官。白酒摄入后，肝肾的负担加重，代谢能力下降，直接影响药物在体内的代谢速度，从而带来药效增强或减弱的风险。
这还没完。酒精会干扰机体正常的代谢节律，尤其是脂代谢。长期饮酒者的血脂结构会发生变化，甘油三酯升高，低密度脂蛋白也偏高，而这两项指标偏高，是动脉粥样硬化的直接推手。对于冠心病患者来说，这无疑是火上浇油。
也有很多人会说：不就一小杯嘛，哪有这么夸张？但有一组数据可能会让人收起侥幸心理。中国心血管病年报指出，每年因心血管疾病死亡的人数已突破400万，而其中相当一部分与不良生活方式有关，饮酒赫然在列。在一项针对冠心病患者的随访研究中，发现持续饮酒者的心脑血管事件发生率是戒酒者的两倍以上。
当然，任何事情都不是非黑即白，有人会说国外有些研究也说适量饮酒对心脏有益，那是说的红酒里某些成分，比如白藜芦醇，而不是白酒这种高度纯酒精饮品。白酒的饮用方式也不同，常常是空腹饮、大量饮、拼命喝，这样的饮酒行为对心脏来说简直是灾难。
酒精还有一个容易被忽视的影响，就是它和药物之间的“相互作用”。很多治疗冠心病的药物，比如他汀类、β受体阻滞剂、抗凝药等，都有明确的说明不能与酒精同用。酒精会影响这些药物的吸收、分布和代谢，甚至可能放大副作用，增加出血风险或肝损伤风险。
别小看这些变化，它们不是一时的副作用，而是长时间积累的结果。今天喝一杯、明天喝两杯，看似没什么，实则每一次都是在挑战身体的极限。尤其是心脏本就“吃不消”的人，这样做相当于逼它超负荷工作，结果迟早会“罢工”。
从医学角度讲，冠心病是一种慢性、进展性的疾病。控制它，需要靠稳定的生活方式和规律的治疗方案。频繁饮酒，就像在一个本该静养的病人身边不停放鞭炮，不出事才怪。
除了生理上的影响，喝酒也影响心理状态。一些冠心病患者在饮酒后情绪起伏更大，焦虑、易怒，这种状态也会加速心血管疾病的恶化。有研究表明，心理应激和心脑血管事件的发生有显著相关，而酒精恰恰是放大应激的催化剂。
有的患者在喝完酒后会自我感觉良好，甚至误以为病情减轻了，其实这是一种“麻痹错觉”。酒精对中枢神经系统的抑制作用，会暂时掩盖部分症状，但问题并没有解决，只是被“按下暂停键”。一旦酒劲过去，症状反而可能加重。
也有人打着“养生”的旗号，泡各种药酒、号称能通血管、去寒气。可事实是，那些所谓的“配方”并没有严格的药理验证，反而让很多人喝出肝损、肾病，甚至诱发急性心梗。对冠心病患者来说，药酒不是“仙丹”，而是“炸药”。
说到底，身体这个机器一旦出现毛病，就不能再任性使用。冠心病就像是一台发动机已经老化的车，还想油门一脚轰上高速，结果不是熄火，就是爆缸。白酒对于健康心脏的人都不算友好，更何况是本来就已经“超负荷运转”的心脏。
有不少人会拿“情绪舒缓”“社交需要”当作喝白酒的理由，可健康从来不应该为这些短暂的愉悦让步。冠心病人不是不能快乐，而是要找到不会伤害自己的快乐方式。白酒这个东西，喝进肚子里的那一刻，也许是开心的，但对身体来说，却是一个“危险信号”的开始。尤其是对冠心病患者，白酒不仅不是“活血良方”，更可能是压垮身体的“最后一根稻草”。
到头来，喝与不喝，是每个人自己的选择。只是，在这个选择面前，希望每个人都能知道它背后的医学逻辑，理解那些看不见的风险。白酒不是万能钥匙，它打不开健康的大门，尤其是对一颗已经承压的心脏来说。
参考文献： ［1］张志勇, 赵丽. 冠心病患者饮酒与心血管事件关系的研究进展[J]. 中华心血管病杂志, 2024, 52(6): 489-495. ［2］王立军, 周玉洁. 酒精摄入对心律失常的影响机制探讨[J]. 临床心电学杂志, 2025, 34(1): 12-17. ［3］刘佳慧, 孙宇. 饮酒对他汀类药物代谢影响的临床研究[J]. 中国药物与临床, 2024, 24(9): 1473-1476. ［4］何建平. 心血管疾病患者生活方式干预现状分析[J]. 中国循环杂志, 2025, 40(3): 203-208.
