嘴角长泡,很多人第一反应是上火。一开始李女士也是这么想的,于是也没多管,只是涂了点药膏就继续忙工作去了。

可日子一天天过去这水泡非但没消,反而越长越大,红肿的范围也扩散到了脸部,周围脸颊还经常有麻木感,甚至后来还出现了乏力、高烧等症状,可李女士依然没意识到不对劲,以为只是感冒发烧,简单吃了退烧药就去休息了。

结果当晚,嘴角的水泡越发红肿,还伴随强烈的呕吐症状,家人察觉不对劲才把人送到医院检查。果不其然,报告显示李女士全身出现严重感染,而真正病因竟然是疱疹性脑炎

原来她嘴角的那些水泡根本不是上火,而是单纯疱疹病毒引起。由于病情发现的比较晚,患者脑组织已经出现严重的水肿和炎症反应,最终抢救无效死亡。

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一、什么是单纯疱疹病毒感染?

相信不少人都有过烂嘴角的经历,不知道什么时候开始,嘴巴周围变得干痒疼痛,还会长出小水泡,一直好不了。以为是上火结果越拖越严重,别让经验主义害了你,警惕可能的单纯疱疹病毒警感染风险。

这种病毒一旦染上一辈子都会携带,而且复发、传染风险极高,婴幼儿感染还可能存在一定的致命风险,需要严格预防。

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单纯疱疹病毒有2种分型:

• 单纯疱疹1型:最常见的感染类型,据WHO估计50岁以下感染人群中67%属于单纯疱疹1型,患者主要表现为嘴唇周围出现疱疹,少数可能会在鼻翼、眼周、面颊部位出现。据统计在所有生殖器疱疹病例中,约10%由单纯疱疹1型引起。

• 单纯疱疹2型:虽然没有1型常见,但全球15~49岁之间的感染人数也有4.91亿之多,典型症状主要为生殖器疱疹。

虽然现代医学已经可以有效控制单纯疱疹,让病症尽可能减少对患者生活的影响,但仍无法完全根治,因为单纯疱疹病毒有着独特的‘潜伏-再激活’机制,作为局部神经节的潜伏者,当感知到机体出现免疫下降时,就会重新复制自我,大肆进攻,导致疱疹复发,这种间歇性的复生相当于病毒一旦感染,就无法清除。

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二、长单纯疱疹有哪些表现?如何分辨?

感染单纯疱疹并非都会出现症状,有些人因为自身免疫机制达成和病毒的共生,也可以达到无症状的表现。但也因此患者往往意识不到自己已经得病。

如果出现症状,多表现为嘴角或口周长水泡,并伴随强烈的灼痛,如果是生殖器疱疹,则会在生殖器、肛门等周围皮肤出现水疱,轻症患者水疱在破裂渗液后会自愈,但严重也可能引发高烧、乏力、淋巴结肿大等症状。

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单纯疱疹虽然可治可控,但感染风险依然不可小觑,尤其是免疫功能不好的人,如果感染单纯疱疹,不但症状更严重,复发率也更高,而且还可能伴随其他重大并发症,比如脑炎等,如果免疫缺陷的人或新生儿感染,还可能增加死亡风险。

而且单纯疱疹病毒感染后,还会增加HIV易感性和传染性,HIV新发感染也会提高3倍以上,合并感染的患者也更容易将HIV传染给他人,同时单纯疱疹复发率更高,患者疱疹多发于肋间神经及三叉神经,发作起来患处会出现强烈疼痛、溃烂甚至渗血坏死,在HIV感染晚期,随着免疫彻底失效,患者还会出现脑炎、肝炎、肺炎、食管炎、及角膜炎等严重并发症。

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三、疱疹发作期间,别做3件事

如果已经确诊单纯疱疹,也不用灰心,有效治疗后症状都可以得到一定的缓解,但要注意的是,疱疹发作期间,以下行为最好避免。

1、不要挤

有些人认为水疱挤破了好的快,其实这个做法非常不建议,因为手上细菌多,直接接触创面可能会导致伤口感染,降低愈合速度,其实这种水疱不会存在很长时间,一般1天左右就会自行破溃,我们要做的就是做好护理,避免感染风险。

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2、不要共用毛巾

疱疹病毒具有一定传染风险,所以患者发作时尽量不要和他人共用毛巾等贴身用品,尤其是毛巾潮湿环境便于病毒复制。

3、避免熬夜

病毒发作期间患者最好不要熬夜,因为作息不规律也会影响自身免疫功能,不利于疱疹愈合。

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其实疱疹发作完全可防可控,只要学会调节好日常生活习惯,让身体保持健康,随着免疫功能的改善,病毒发作机会也会减少,别让坏习惯成为病毒复发的桥梁。

参考资料:

[1] 世界卫生组织. 单纯疱疹病毒[EB/OL]. http://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

[2]《嘴上起水泡不是“上火”!小心是这种终身潜伏的病毒!且会传染!》.科普中国.2026-6-21.

[3]《别忽视会“潜伏”的单纯疱疹病毒》 .健康中国.2022-4-7.

[4]《嘴上起泡不一定“上火”,很可能感染了这种病毒》.生命时报.2026-2-3.

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