半夜牙疼,
有人会选择忍一忍,
也有人吃颗“消炎药”扛一扛,
宁波的张大爷也是这么做的,
但没想到,
这个决定让他在鬼门关前走了一遭。
事件回顾:
牙痛自行服2种抗菌药,
老人突发过敏性休克险丧命
一天夜里,张大爷被牙痛折磨得睡不着觉。家里正好有头孢克肟和甲硝唑,他没多想,各吃了一颗,躺下想等药效上来。
起初,张大爷只是觉得浑身有点发软、皮肤隐隐发痒。他没当回事,以为是牙疼闹的。可短短十几分钟后,情况急转直下——全身皮肤像被开水烫过一样,大片大片泛红,汗水顺着额头、后背往下淌,连床单都湿透了。很快他四肢发软,连坐起来都费劲。
家人赶紧搀着张大爷往医院赶,情况万分凶险,他立即被推进抢救室。此时,他已血压偏低,全身皮肤弥漫性潮红,大汗不止,呼吸急促,出现急性重度过敏反应、过敏性休克,甚至再次诱发了房颤,医院当场下达了病危通知书。
多个科室整整一个小时的急救,张大爷的生命体征终于稳住。经过医护们的精心照护,他恢复良好,3天后顺利出院。
医生提醒:
口服药也易诱发过敏,
黄金抢救时间只有5至15分钟
医生提醒,张大爷的案例不是个例。很多人有一个根深蒂固的误区:只有打针、输液才会过敏,口服药是“安全”的。
其实,口服头孢、甲硝唑等抗生素,同样可能诱发极速、致死性的过敏性休克。而且药物过敏具有极大的不确定性:你上次吃没事,不代表这次没事;你吃这个牌子没事,不代表换一个也没事。
严重过敏反应的抢救可谓争分夺秒,尤其是药物诱发的严重过敏反应,从发病到心跳呼吸骤停的中位时间仅5分钟,黄金抢救时间通常只有5至15分钟。
医生强调:当出现以下症状时务必小心,有可能是速发型药物过敏。
皮肤症状:皮疹、荨麻疹、瘙痒、面部或嘴唇肿胀;
呼吸道症状:咳嗽、喘息、喉头水肿、窒息;
消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠梗死;
心血管症状:头晕、乏力、虚脱,严重时可出现血压骤降、意识模糊,甚至出现过敏性休克。
服药不同阶段各有讲究,
有疑问可咨询身边的药学门诊
上海已有36家机构试行
吃药可不是简单吞下药片就行,不同阶段都有不少小讲究,一起来看看用药各阶段要留意哪些细节。
用药前
了解自己的过敏史;
就医时主动告知医生自己和家族的过敏史;
不宜擅自使用处方药物,尤其是抗生素或非甾体类抗炎药。
用药中
即使以前用过某种药物,也不能掉以轻心。静脉给药比口服更易引发严重反应。
出现疑似症状
立即停药并迅速就医,不可抱有“休息一下就好”的侥幸心理;
记录药名、药物成分、剂量、服药时间,症状发作时间;
有严重过敏史者建议随身携带药物过敏警示卡。
用药后
在结束急救处理后,及时携带药物包装和急救记录,到过敏反应科或当地相关药物过敏诊疗科室就诊,了解出现不适的“过敏反应”与药物之间是否存在相应因果关系,以便今后就医时能合理安全的用药。
如果实在不放心,还可以找“药物合理使用咨询”门诊,帮你专门查“药”事。今年3月起,上海试行“门诊诊查费(药学门诊)”医疗服务价格项目,首批在36家市级医疗机构实行试点收费,并纳入医保支付。该门诊重点关注慢病长期用药者,多病共存、多药联用者,治疗窗窄、高风险药物使用者以及用药后出现疑似不良反应者。
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吃药可别自己随便搭配,
药物过敏说来就来
如果服药后身上不舒服,
马上前往医院求助
综合自劳动报、宁波晚报、湖北日报等
原标题:《大爷半夜牙痛,吃了2粒消炎药后,浑身发软、休克房颤,被下病危通知》