(人民日报健康客户端记者 田雨汀)4月28日,世界卫生组织发布的《2026年全球肝炎报告》(以下简称《报告》)指出,病毒性肝炎仍是全球公共卫生领域的严峻挑战。北京友谊医院肝病中心主任、主任医师赵新颜介绍,当前全球肝炎防治仍任重道远,我国病毒性肝炎防治也正处于关键转型期,从预防新发感染转向治疗存量患者。
赵新颜介绍,病毒性肝炎是由肝炎病毒引发的、以肝脏损伤为主要表现的传染病,其中嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型,传播途径各有差异。
《报告》显示,全球慢性乙肝和丙肝感染者达2.87亿人,2024年新增感染180万例,乙肝与丙肝各占一半;两种肝炎共造成134万例死亡,占全球肝炎相关死亡人数的95%,主要死因是肝硬化和肝癌。从地理分布看,68%新增乙肝病例在非洲区域,大部分死亡病例在非洲和西太平洋区域。
赵新颜表示,我国自1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫、2002年实施免费接种以来,20余年来已累计预防超4000万例乙肝新发感染;通过“珠峰项目”等,我国构建了乙肝临床治愈真实世界队列;抗病毒药物价格的大幅下降,让乙肝每月治疗费用降至4~20元,丙肝治愈率超95%且相关药物已纳入医保。
尽管成效显著,我国病毒性肝炎防治仍面临许多瓶颈。首先,存量患者诊断率低,2020年第四次全国人群乙肝血清流行病学调查,约7500万乙肝病毒携带者中,诊断率仅20%,近80%的人不知自己感染,丙肝同样存在诊断率不足的问题。其次,治疗缺口巨大,需要治疗的1700万乙肝患者中,仅300万人正在接受规范治疗;大量丙肝患者也未得到后续的确诊和及时治疗。最后,社会对肝炎的误解和歧视依然存在,许多感染者存在“无症状不需治疗”的错误观念,加上基层管理链条薄弱,防治工作任重道远。
赵新颜强调,病毒性肝炎防治,预防与筛查是关键。接种疫苗是最有效的预防手段,我国已实现新生儿乙肝疫苗免费接种,全程接种可有效阻断感染。日常生活中要严守卫生底线,坚持勤洗手、喝开水、吃熟食,不共用牙刷、剃须刀、针头等物品。
高危人群需主动筛查并及时接种疫苗,做到早发现、早诊断、早治疗。慢性肝炎感染者要定期监测肝功能,规范治疗,及时干预能有效降低肝硬化、肝癌风险。同时,公众应主动学习肝炎防治知识,给予感染者充分的理解与支持,消除偏见与歧视,助力我国早日实现消除肝炎危害的公卫目标。
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