近日，张强医生集团深圳CHIVA中心由邓建平医生团队接诊了一位93岁的高龄奶奶。
这不仅刷新了 成立以来的接诊纪录，也再次引发了我们对高龄化社会下血管外科治疗策略的深层思考。
跨越10年：26 位 90岁以上老人的临床实证
在传统的血管外科观念中，90岁往往被视为手术的“金线”。由于担心术中麻醉意外、术后长期卧床引发的坠积性肺炎或深静脉血栓，许多高龄静脉曲张患者（尤其是伴有反复溃疡的“老烂腿”患者）往往被建议“保守治疗”。
然而，单纯的保守治疗（如弹力袜或局部换药）对于重度反流引发的静脉高压收效甚微。
在张强医生集团过去的10年里，我们已累计治疗了 26位90岁及以上的高龄老人。这些案例证明： 高龄本身并不是手术的绝对禁忌，治疗的风险核心在于“创伤模式”与“血流动力学逻辑”。
宏观背景：大湾区高龄化趋势下的“血管资产保护”
香港是全球人均寿命最高的城市，而作为大湾区核心引擎的深圳，也正在快速步入高龄化阶段。这一人口结构的变革，对临床医学提出了更高的要求。
对于 90 岁以上的老人，医疗的核心目的应从“彻底摧毁病灶”转向“最小干预下的功能重建”。CHIVA（血流动力学保守治疗）在这一宏观背景下展现出独特的社会价值：
保护“生命线”：与传统的静脉抽剥或热消融（烧闭血管）不同，CHIVA 完整保留了大隐静脉主干。在长寿时代，这根血管是老人未来可能面临的心脏搭桥或下肢动脉搭桥手术中，最为珍贵的自体材料。
降低围手术期并发症：高龄老人最忌讳“卧床”。CHIVA 基于精准的血流改道，仅需局部麻醉，术后即刻行走的特性，从物理逻辑上隔绝了术后卧床可能带来的致死性风险。
93 岁患者的血流动力学修复实践
这位 93 岁奶奶的案例极具代表性。她因大隐静脉重度反流导致足踝部溃疡反复，此前的植皮治疗由于未解决压力源头，仅能维持短期效果。
邓建平医生团队通过详细的超声血流动力学评估，制定了精准的干预方案。门诊即刻评估，明确反流源头，规避无效干预。精准靶点处理：手术全程不足一小时，仅对关键压力点进行阻断。
治疗结束，老人自己走出手术室。
医疗的温度在于赋予行走的自由
随着深港两地医疗标准的进一步融合，面对极端高龄患者，医学界需要更具人文关怀的低侵袭治疗方案，CHIVA当之无愧。
愿这位老奶奶早日康复，在春晖中重获行走的自在。
作者声明：
本文仅代表个人观点，不能替代专业医生的诊断与治疗建议。
静脉曲张的评估与处理需结合个体情况，由具备相关资质的医生进行判断。
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