“千金难买老来瘦”，意思是上了年纪清瘦些，有利于健康长寿。那么，事实是否真的如此？

2024年4月16日，中疾控施小明、吕跃斌等人在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）上发表了一篇孟德尔随机化研究论文。

在这项研究中，研究人员分析了中国纵向健康长寿调查（CLHLS）队列中5306名高龄老人，年龄在80岁以上。

该研究显示，在老龄人群中，BMI较高，腰围较低的人，死亡风险最低。BMI每增加1，全因死亡风险降低4.5%，BMI在28时，死亡风险最低。

观察性分析发现，BMI和腰围均与全因死亡率呈负相关，BMI每增加1，全因死亡风险降低4%，腰围每增加5 cm，全因死亡风险降低3%。

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研究人员还分析了BMI和腰围对死亡率的联合影响，结果发现，与基因预测BMI正常且腰围预测较低的参与者相比，BMI较高且腰围较低的参与者，全因死亡风险降低20%。而BMI较低和腰围较高的参与者，死亡风险高22%。

换句话说，胖且腰细的人，死亡风险最低。