本文内容整理自医咖会《基于临床数据构建预测模型》专栏,小咖针对其中关于预测模型的应用场景相关内容进行了整理,可点击左下角“阅读原文”查看完整视频。
进行研究时,首先要清楚数据的属性。数据通常分为两个大类,其一为比较传统的循证医学。一般是根据特定的、已有的临床问题前瞻性地收集数据,然后根据数据划分研究类型。
其二则为真实世界数据,这一类数据更多的由设计和数据双驱动,如医保、电子病历等。这些数据并不是研究者有目的的收集的。就像国内外基于真实世界共识的不断发布,越来越多的关联性/预测性研究,都是在真实世界的框架下开展的。
不管是哪一类数据,通常会把研究归为两个范式,关联性研究和预测模型研究。预测模型研究可以应用于多个场景:
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应用场景
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疾病的发生:可以在疾病发生前收集变量,去预测疾病的发生风险,比如弗雷明汉风险评分,可以预测个体十年后发生心血管疾病的风险;
疾病的诊断:某些疾病的诊断是很困难的,没有金标准,就可以考虑诊断模型,比如使用生物标志物、影像等辅助诊断;
疾病的治疗:可以使用模型提前预测患者使用某种治疗手段的反应;
疾病的预后。
临床预测模型是通过算法支持临床决策的,通常是分为诊断模型和预后模型。前者预测因子和结局数据通常是同一时间节点收集的,而后者则在收集预测因子后,通过一段时间内的不断随访来看个体是否会出现关注的结局。
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图.诊断模型(上图)和预后模型(下)
上文内容摘自医咖会专栏课程《基于临床数据构建预测模型》,请点击左下方的“阅读原文”,观看完整视频内容。
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