谈到2型糖尿病,我们最熟悉的关键词往往是控糖饮食、规律运动、按时用药。这些诚然很重要,但一项发表于《自然·代谢》的研究把目光投向了一个更容易被忽视的日常因素——白天的光照。

在现代生活方式下,许多人白天长时间待在室内,接触自然光的时间越来越少。这种变化正在悄悄影响身体的代谢节律。也就是说,除了“吃了什么和动了多少”,我们的身体是否能清楚分辨白天和黑夜也是一个值得关注的问题。因此,“多晒太阳”真的是一个看似朴素却十分有用的提醒。

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一、晒太阳,让血糖更稳

自然光对血糖控制有潜在帮助,主要是通过调节人体生物钟间接改善血糖。研究中,13位2型糖尿病患者在办公时间分别接受自然日光和人工灯光照射,饮食、活动和睡眠都保持一致。结果显示,在自然光环境下,血糖维持在正常范围的时间显著增加,血糖波动幅度更小,意味着血糖曲线更加平稳。

自然光能让身体更聪明地使用能量——白天晒太阳时,身体更倾向于消耗脂肪而不是糖分,这有助于让血糖更稳定。此外,日光照射增强了骨骼肌中昼夜节律基因的表达,并改善了褪黑素的昼夜分布,从而间接改善胰岛素敏感性。这使得我们的身体能清晰地“认清时间”,让生物钟更准,帮助我们白天精神更好、夜晚更容易入睡,同时也有助于血糖调控。

因此,这里说的“多晒太阳”并不是鼓励长时间暴晒,也不能用晒太阳替代降糖药或胰岛素治疗。而是白天多走到户外或靠近窗边,让身体明确感知“现在是白天”,以影响它的激素分泌、能量利用和代谢安排。

二、另一条作用途径:维生素 D 通路

除了调节生物钟,自然光还能通过维生素 D 通路辅助血糖管理。皮肤在中波紫外线(UVB)照射下会合成维生素 D₃,这种“阳光激素”在体内转化为活性形式后,可以提升胰岛素敏感性,让身体更高效地利用血糖。同时,维生素 D₃还有抗炎功效。胰岛β细胞是分泌胰岛素的“工厂”,慢性炎症是导致其功能衰退的重要诱因。而维生素D₃能有效保护胰岛β细胞的功能。

即便是已经患有2型糖尿病的人,维生素 D 充足也可能在一定程度上改善胰岛素抵抗。研究显示,补充或自然合成足够的维生素 D,可轻微降低HOMA-IR指标(胰岛素抵抗指标),尤其在维生素 D缺乏的患者中效果更明显。

三、普通人和糖尿病人群怎么正确晒太阳

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最佳时间段:早上8点至10点,延伸到中午11点前也可以。但最好避开正午最强烈的阳光(11-14点),以减少紫外线伤害。即使在阴天,户外散步或在窗边接触自然光也比室内人工光照更有益。

多项研究表明,早晨光照(尤其在起床后至上午10点)最能“重置”生物钟,让身体清楚区分白天与夜晚。

不用追求长时间暴晒:“晒太阳”并非越久越好。对于普通人和糖尿病人群来说,每天累计15-30分钟的日光暴露就足够对身体产生积极信号。比起时长,更关键的是规律接触,让身体每天都能接收到清晰的日夜信号,而不是偶尔一次暴晒。

露出面部和前臂:手臂、面部、和颈部暴露在阳光下即可产生生物钟信号。不建议裸露背部或胸部长时间暴晒。夏天紫外线过强时,可以在晒完后再涂上防晒霜或打开太阳伞。

利用上下班和午休时间:现代人白天多在办公室、商场等室内空间。建议利用上下班路程、午休机会进行短暂户外活动,补充日间光照“输入”。

糖尿病人群注意:由于部分糖尿病患者可能有皮肤敏感、血液循环不佳或正在服用光敏药物的情况,因此这类人群应在医生指导下安排日光暴露,避免光照导致皮肤不适。

参考来源:

[1] Harmsen JF, Habets I, Biancolin AD, et al. Natural daylight during office hours improves glucose control and whole-body substrate metabolism. Cell Metab. 2025 Dec 18:S1550-4131(25)00490-5. doi: 10.1016/j.cmet.2025.11.006.

[2] Musazadeh V, Kavyani Z, Mirhosseini N, Dehghan P, Vajdi M. Effect of vitamin D supplementation on type 2 diabetes biomarkers: an umbrella of interventional meta-analyses. Diabetol Metab Syndr. 2023 Apr 19;15(1):76. doi: 10.1186/s13098-023-01010-3.