读《红楼梦》的人,多半会对薛宝钗那从胎里带来的“热毒”好奇不已,一众名医束手无策,唯有癞头和尚的冷香丸能稍作缓解,这神秘的病症到底是啥?

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放在现代医学的视角下,答案其实特别直白——这所谓的胎里热毒,就是先天性哮喘。

书中对宝钗的病症有明确的描写,她自己曾说为了这病请大夫吃药花了无数银子,可不管多有名的医生、多珍贵的药材,全都不管用。

直到遇到那名专治无名之症的秃头和尚,才点破这是胎里带来的热毒,还幸得她先天体质壮实,这病症才没闹出大动静。和尚给的海上方配冷香丸,成了她的“救命丸”,发病时吃一丸就能缓解,这看似玄妙的治疗方式,恰好对应了先天性哮喘的治疗特点。

那这病症发作起来到底啥模样?周瑞家的曾特意问过,宝钗的回答很平淡,不过是喘嗽些,吃丸药就没事了。这看似轻微的症状,正是先天性哮喘的典型表现。

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现代医学里,先天性哮喘是和遗传相关的肺部疾病,核心特征是气道的可逆性阻塞,发作时的喘嗽、气短,和宝钗的症状高度契合。

而且这病的难缠之处,古今一致,放在医疗技术发达的今天,先天性哮喘也依旧难以根治,只能靠长期用药控制,急性发作时还得立刻用缓解药物,否则可能危及生命,这也就解释了为何古代的名医仙药对宝钗的病毫无办法,毕竟那时连病症的本质都没摸清,更别说对症治疗了。

有意思的是,宝钗的体质让她的哮喘成了“隐形病”。书中形容她肌肤丰泽,有着雪白的胳膊,第二十八回里,贾宝玉想瞧她的香串子,她因为身形丰满,褪香串子都费了些功夫。

反观同样有先天疾病的林黛玉,先天性心脏病让她瘦骨嶙峋、面容憔悴,病容写在脸上,一眼就能看出身体不好。宝钗则因先天壮实,哮喘发作时症状轻微,平日里看着与常人无异,不影响生活和生长发育,这也是她的病症能被“隐藏”的关键。

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而那味大名鼎鼎的冷香丸,就是宝钗缓解哮喘的“专属药”。这味药由四季白花蕊配四季寒凉之水制成,从中医角度看,一众寒凉药材能清热解毒,恰好对应和尚所说的“热毒”。

放在现代医学视角,这味药虽不能根治哮喘,却能起到缓解症状的作用,甚至还有些安慰剂的效果——发病时吃一丸,心理上的慰藉加上药材的轻微舒缓作用,让宝钗的喘嗽能快速平复。

只不过这药的制作太过繁琐,全靠“可巧”二字,也从侧面反映出古代缓解这一病症的不易。

宝钗的这一先天疾病,也悄悄影响了她的人生轨迹。她进京选秀,论美貌、论才情、论家世,都属上上之选,不说封妃,至少做个宫女本该是手到擒来,可结果却是直接被淘汰。

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究其原因,大概率就是这先天性哮喘拖了后腿,选秀对身体条件本就有严格要求,有这样的慢性先天疾病,自然在第一轮就被刷了下来,连入选的资格都没有。

其实细看《红楼梦》里的贾府,这类先天疾病并非个例,反倒像是成了贵族家庭的“通病”。

林黛玉的先天性心脏病自不必说,贾宝玉的亲哥哥贾珠十几岁就夭折,大概率也是先天疾病作祟;王熙凤的女儿巧姐自小体弱,常年药不离口;就连贾宝玉自己,也总隔三差五病倒,种种迹象都指向先天的身体问题。

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贾母和王夫人对宝玉的婚事百般考量,林黛玉的身体是重要的顾虑点,贾母直言林丫头看着就不是寿长的人,一方面是心疼,另一方面也是考虑到她的先天性心脏病不仅可能早逝,甚至可能影响生育。

而宝钗的哮喘,虽平时不显眼,却也是终生无法治愈的顽疾,只是相较于黛玉的病,显得没那么致命罢了。

放在今天,先天性哮喘虽依旧无法根治,但通过规范的治疗和科学的管理,患者能很好地控制症状,正常生活、工作。

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宝钗若是生在现代,不用再靠繁琐的冷香丸续命,只需遵医嘱用药、避开诱因,就能摆脱“发病靠丸药”的困境,想来她的人生轨迹,也会因此大不相同。