4月2日，74岁的沈阿姨独自爬山扫墓，回家后就没有出过门。
几乎每天都与沈阿姨碰面打招呼的邻居一天多没有见到她的人影，觉得奇怪就上前敲门，隐约听见屋内有虚弱的“哼哼”声。感到不对劲，邻居忙叫人一起破门而入。
这下才知道，沈阿姨自扫墓回家后就开始莫名其妙地拉肚子，头晕，反应也变得迟钝。村医赶来给了些药，然而沈阿姨病情仍在加重，村里连忙联系了在外工作的子女。
74岁阿姨上山扫墓被蜱虫叮咬
感染新型布尼亚病毒
“我们都在外面工作，家中就母亲一人生活。”沈阿姨的儿子说，母亲身体还可以，能够到山上干点活。他们会隔段时间回趟老家，探望母亲并帮干点农活。“4月5日，我突然接到村里电话，说母亲病了，让赶快回来一趟……”
家人将沈阿姨送到县医院，此时，她高烧近39℃，偶尔意识模糊。
“有没有被蜱虫叮咬过？”山里么，被蚊虫叮咬的情况很常见，但沈阿姨一时回想不起是否被咬过。
尽管答案不明确，但当地医生了解到沈阿姨是上山之后出现的种种异常情况，结合临床症状，高度怀疑她的情况是感染新型布尼亚病毒后引起的发热伴血小板减少综合征。果不其然，相关样本上送上级单位检测，两天后报告结果显示：新型布尼亚病毒感染。据此推测，沈阿姨很可能曾被蜱虫叮咬过。
“没有特效抗病毒药物，只能对症治疗。”沈阿姨的子女四处打听，听一位亲戚说，当地一位同样被蜱虫叮咬严重感染的病人是送到浙江省人民医院感染病科治好的。子女商量后，叫了120，连夜驱车近2小时来到杭州。
“患者起病急，送来时发热伴有头痛、牙龈出血、气促，血小板下降明显，随时有多脏器功能衰竭的危险。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师说。
沈阿姨的血小板仅为18×10^9/L，是正常范围（100×10^9/L~300×10^9/L）下限的五分之一。同时，她的牙龈渗血，需要关注是否有腔内出血、肺出血、胃液隐血……主管医师张佳杰副主任医师、季鑫主治医师在杨丹红医疗组长的带领下，积极监测沈阿姨的血常规、凝血功能、血小板及纤维蛋白原危急值，关注她的生命体征及神经系统相关症状体征。
小小的蜱虫咬人后为什么会出现这么严重的后果？潘红英解释，蜱虫吸取人体血液的同时，还会把体内的毒液（新型布尼亚病毒）带入到人体血液中，病毒随着血液循环逐渐散发到全身，引起多脏器功能损害，若不及时救治死亡率可达10%-30%。
经过近一周的救治，沈阿姨的情况明显改善，目前神志清醒，血压稳定，体温正常，血小板及凝血功能逐步好转。未出现消化道出血（大便常规示隐血阴性），心、肝、肾功能也明显好转，让人着实松了口气……专家今日查房评估认为，沈阿姨已转危为安。
4月1日起“蜱虫病”纳入乙类传染病
与艾滋病、结核病等同级别
“我们几乎每年都会救治被蜱虫叮咬后感染新型布尼亚病毒的病人。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英介绍，作为该病毒传播的元凶，蜱虫的生长活动期在每年4月~10月，5~8月是它活动高峰期。
近日，国家卫生健康委发布公告，自2026年4月1日起，将“蜱虫病”（发热伴血小板减少综合征）纳入乙类传染病进行管理，与艾滋病、结核病等同级别，并采取乙类传染病的预防、控制措施。
被蜱虫叮咬后，大多数人会出现过敏或发炎等症状，一般较轻微。发病严重与否取决于蜱虫携带病原体的多少，有基础疾病的人群及老年人更容易出现重症。
“一般情况下，感染病毒后患者最明显的自我感受是发烧，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上。部分病例热程可长达10天以上，并伴乏力、厌食、恶心、呕吐等。患者也可能出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等情况。感染该病毒后，还可出现胃肠道症状、肌痛、血小板和白细胞减少。”潘红英说，少数患者有出血倾向，可因多器官功能衰竭而死亡。目前尚无特异性的抗病毒治疗，临床上以对症支持治疗为主。
野外游玩、劳作做好防护
“眼下正是踏春游玩好时节，离‘五一’小长假也不远了，在野外一定要做好防护，避免被蜱虫等‘蛇虫百脚’所叮咬。”潘红英提醒。
一、在野外劳作或游玩者要做好保护措施：如穿长袖、长裤，扎紧裤腿，尽量不要穿拖鞋、凉鞋，裸露的皮肤涂抹驱虫剂。
二、在蜱类生活环境，比如树林、丘陵、山地、低矮灌木林等处活动后，要及时检查身体上是否有蜱虫附着，特别是头皮、耳后、腋窝、腹股沟、膝盖后窝等隐蔽部位；如有携带宠物的，离开时也要仔细检查宠物体表是否有蜱类附着。
三、蜱虫的口器有倒刺，若被蜱虫叮咬，硬拔容易将头部留在皮肤里引起感染，挤压虫体也可能导致含有病毒的体液进入人体。可用尖头镊子贴近皮肤，夹住蜱虫的头部，垂直向上缓慢拔出。拔出后用碘酒或酒精对伤口进行消毒。如有条件，最好就近至医院处理伤口。被蜱虫叮咬后，一般1-2周后发病，最短发病时间可在2-3天后。一旦出现发热等疑似症状或体征应及早就医，并告知医生相关情况。
四、患者家属，尤其是陪护的家属要注意自我保护，避免接触患者的血液、体液或呕吐物等。
橙柿互动·都市快报 记者 张慧丽
通讯员 徐成安 宋黎胜
编辑 潘俐
审核 毛迪 王晨郁
校对 马玉君
（为保护当事人隐私，文中患者为化名）
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