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CASE 01
患者，女，58岁，身高155cm、体重60kg，因右足踇外翻在腰硬联合麻醉（CSEA）下行踇外翻截骨矫形术，无基础疾病，术前各项化验检查基本正常，手术时间1h23min，共输液1250ml。
手术快结束时，松止血带，1分钟后，病人主诉头晕、难受、浑身动不了、恶心、呕吐、但吐不出东西。紧急测血压，136/76mmHg，2min后 148/124mmHg，再1min后153/84mmHg。
CASE 02
患者，男，身高160cm、体重70kg，因踇外翻在全麻下行踇外翻截骨矫形术，无基础疾病，术前心电图：窦缓、T波改变，余检查检验基本正常。手术时间1h02min，输液1250ml。
松止血带后，患者心率无变化，1分30秒后，血压由133/78mmHg降到了107/60mmHg。全麻苏醒后，患者并无不适。
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使用前综合评估患者全身情况，把握适应证和禁忌证，设定适合的压力和时间，规范操作，降低并发症。
尽可能选择宽幅袖带，基于SBP设定止血带压力，上肢使用时长60min，下肢使用时长90min，如需再次使用，中间间隔15min，并缩短再次使用时间。有条件的医院可以选择使用基于LOP的智能化止血带仪器。
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作者：李婷婷
来源：深圳大学总医院麻醉科
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