糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期的高血糖环境会对全身多个器官造成损害，眼睛作为身体中对血糖变化较为敏感的部位之一，同样会受到影响。糖尿病引起的眼睛问题主要包括以下几种：

糖尿病性视网膜病变

这是糖尿病患者中最常见的并发症之一，也是导致成人失明的主要原因之一。高血糖损害视网膜的血管，导致血管泄漏、增生或闭塞，进而引发一系列病变，包括微动脉瘤形成、视网膜出血、黄斑水肿、新生血管形成等。糖尿病性视网膜病变通常分为非增殖性和增殖性两个阶段，后者更为严重，可能需要激光治疗或玻璃体手术。

糖尿病性黄斑水肿

黄斑是视网膜中心负责精细视觉的部分。当糖尿病损害视网膜血管，导致液体积聚在黄斑区域时，就会发生黄斑水肿，严重影响中央视力，导致阅读和识别面孔困难。治疗方式包括注射抗VEGF药物、激光治疗或激素治疗。

白内障

虽然白内障并非糖尿病独有，但糖尿病患者发生白内障的风险较常人更高，且发病年龄可能更早。高血糖环境可促使晶状体内蛋白质变性，导致透明度下降，影响视力。白内障通常通过手术治疗，替换受损的晶状体。

开角型青光眼

糖尿病增加了患开角型青光眼的风险，这是一种因视神经受损导致的不可逆视力丧失疾病。高血糖可能通过损害视神经的血供或直接损害神经纤维，加速青光眼的进展。治疗通常包括眼药水降低眼压、激光治疗或手术。

预防与管理

尽管糖尿病引起的眼部并发症后果严重，但通过良好的血糖控制、定期眼科检查、健康的生活方式(包括戒烟、控制血压和血脂水平)，可以显著降低风险或延缓病情发展。建议所有糖尿病患者至少每年进行一次全面的眼科检查，以早期发现并治疗眼部问题。

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