极目新闻记者 刘迅

通讯员 吕惠 宋蒙

17岁男孩在高考前数月查出“心门”少一片瓣叶,这是先天性心脏病的一种。在武汉专家的守护下,他先完成高考,后来汉完成“修心”手术。专家在保留、修复了男孩自身的主动脉瓣,再用人工血管当作“袖子”为其加固,塑形成正常形态。这一国内少有开展的手术方式,让男孩开始全新人生,余生无需服药,也避免了未来的二次手术风险。7月2日,男孩出院回家。

金晶主任为小彬做检查
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金晶主任为小彬做检查

揪心!男孩高考前确诊先心病

“胸口经常像压了块石头一样难受。”17岁的黄冈男孩小彬说,他今年备战高考,每天挑灯夜战复习。今年3月,他频繁感到胸闷、头晕,起初以为是压力大了没休息好,没想到在当地医院检查后,被确诊为主动脉瓣二叶瓣畸形、主动脉瓣关闭不全。

“主动脉瓣、二叶瓣畸形是一种常见的先天性心脏病,患病率约1%至2%。”当地医生说,正常人的主动脉瓣有三片瓣叶,而小彬的其中的两片瓣叶长在了一起,融合形成了一片。在他的生长过程中,这片畸形的二叶瓣无法满足发育需求,开放的瓣口面积减小,导致了主动脉瓣关闭不全。

得知小彬要手术换瓣,妈妈焦急不已。辗转当地求医后,她带着小彬来到武汉亚洲心脏病医院就诊。心外科金晶接诊后表示,“与其换‘门’,不如修‘门’,这样既能保留孩子自身的瓣膜,远期的预后也会更好。”

一般来说,换瓣通常是机械瓣或生物瓣。若是机械瓣,患者需终生服药、定期抽血,生活质量也会大打折扣;而生物瓣则有一定的使用期限,将来势必要再做一次换瓣手术。综合考量,瓣膜成形手术无疑最适合小彬的。

在进一步检查后,金晶发现小彬的瓣叶结构虽然不正常,但质量还行,具备手术修复的条件。为了不耽误小彬的学业,金晶先期为他开药治疗,并叮嘱他在高考后尽快来做手术。

6月17日,顺利完成高考的小彬来到医院,准备开启治疗。

棘手的是,手术费又成了摆在一家人面前的难题。原来,小彬有一个姐姐、一个妹妹,妈妈全职在家姐弟三人,爸爸则在外打工挣钱维持一家人的生活。为了让小彬做上手术,夫妻俩想了很多办法,但除去医保报销部分,手术费仍有缺口。

在医护人员的建议下,妈妈为小彬申请了公益基金会,并顺利通过。这也意味着,小彬的手术费有了着落。

挑战!医生出招修复“心门”

在评估小彬的病情后,金晶团队决定为他实施主动脉根部袖式重建技术——佛罗里达袖手术。该术式和传统手术类似,都保留患者原生主动脉瓣的一种主动脉根部替换手术,但步骤更加简化,吻合口更少,大大降低了围术期出血风险。据了解,这一术式目前在国内鲜少开展。

“这一手术方式,用人工血管包裹住原来的主动脉根部血管,加固的同时,保留原有的主动脉瓣,使其恢复正常形态和功能,最终不让血液返流。”金晶表示,有了人造血管的加固,远期不会再发生主动脉根部血管的扩张,同时手术还保留了患者自身的瓣膜,患者术后无需终生服药,也避免了因人工瓣膜衰退再次手术的风险。

由于佛罗里达袖手术过程复杂、技术难度高,需要手术医生有精细的修剪技术。6月21日,手术开始。术中,金晶修复了小彬的主动脉瓣,再把人工血管制作成“袖子”套在主动脉根部进行固定、矫正,将主动脉根部塑形成它该有的正常形态。历时近4个小时,手术顺利完成。三天后,小彬从重症监护室回到了普通病房。

小彬手写感谢信致谢医护人员和基金会
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小彬手写感谢信致谢医护人员和基金会

术后,小彬精气神十足,恢复得相当不错。7月2日出院时,他手写感谢信,向医护人员表示感谢。

彬彬一家与医护人员合影
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彬彬一家与医护人员合影

(来源:极目新闻)