12月11日,在福建省肿瘤医院血管通道护理门诊,不少肿瘤患者正静静地坐在输液椅上,不时与病友轻声交谈。
一位乳腺癌患者,同时也是舞蹈老师,向记者倾诉了她的经历:“我不再担心导管会脱落或感染,现在的我更加专注于工作和生活。”化疗针管曾给她带来了不便和外观上的困扰,影响她重返岗位。在医生的建议下,她选择了输液港植入术,如今不仅重返教学,还无需担心管子影响形象。
同时,陪伴父亲接受输液港护理的陈女士也吸引了记者的目光。陈女士的父亲是一名直肠癌术后患者,需接受为期半年的反复化疗。面对长期输液可能带来的手部肿胀、淤青、疼痛等问题,父亲情绪一度低落,尤其是父亲很不愿让人看出他是病人。为此,陈女士的父亲接受了输液港植入术,术后恢复情况良好。陈女士的父亲自信地说,现在走在街上,无人能轻易察觉他是一名癌症患者。
输液港究竟是一项怎样的技术,
能够赢得如此多肿瘤患者的好评呢?
制造一个“隧道”把输液港植入体内
这项技术惠及上万名患者
患者李江(化名)去年确诊鼻咽喉癌,需要接受化疗,起初使用PICC导管。但半年后导管移位需重植,期间他感到PICC导管虽方便,却限制了上肢活动,而且需要每周进行维护,且在夏季因贴膜过敏导致严重皮疹。了解输液港后,李江咨询了福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科余文昌主任医师并成功接受评估。
输液港是一种埋植于皮下、连接中心静脉的输液装置。外观上,类似于一枚硬币的大小。它适用于化疗、营养补给、抽血化验,部分型号还能用于血管条件差者的增强影像检查,对肿瘤化疗患者尤为便利。
手术当天,余文昌团队在李江胸前切开约2厘米小口,小心翼翼地制作出一个“隧道”,随后将输液港的注射座稳稳地植入皮下。整个手术过程流畅而迅速,仅用20分钟,李江状态良好,未感到任何身体不适。
术后,李江通过输液港顺利完成了治疗,他鼓励更多的肿瘤患者能够了解并尝试使用输液港,用李江自己的话说就是:“早做早舒服。”
▲余文昌团队为患者植入输液港
“以往化疗需反复穿刺患者静脉,加上化疗药物刺激,可能损伤静脉,导致皮肤坏死、溃烂或血栓、感染等严重后果。”余文昌强调,而输液港技术的出现有效解决了此问题,该技术将导管完全植入胸口或上臂皮下,皮肤表面完整,不会暴露任何连接管,减少感染风险。
对患者而言,输液港带来的便利显而易见。使用时,护士只需简单将无创针头扎入皮肤即可输液化疗,这一过程相较于日常抽血或输液,疼痛感更轻。结束后拔出,仅留一小针眼,次日即可正常洗澡、泡温泉。值得一提的是,患者从之前的频繁导管维护减少到每月仅需护理一次。
余文昌介绍,尽管这项手术看似简单,但它实际上为众多肿瘤患者解决了大问题。自2012年肿瘤医院使用输液港技术以来,已惠及上万名患者。起初,每年仅有约100名患者受益,但近五年来,受益患者数已增至每年约2000名,包括乳腺癌、鼻咽癌、肠癌等疗效较好的患者。
增进医患关系、提高护理效率
输液港即将纳入医保
由于输液港需定期维护,患者与护理人员的接触更加频繁紧密。在护理门诊,记者遇见了一位特别的患者陈强(化名),他是医院首批接受输液港植入的患者,至今已有12年。
刚进门,陈强便拍了拍福建省肿瘤医院血管通道护理门诊主管护师青菁的肩膀,随后他放松地躺在维护室的护理床上。青菁则熟练地打开护理包,消毒、戴手套、铺巾、扎针、冲管,操作步骤一气呵成,两人早已因每月的导管维护而建立了深厚的默契。
护理结束后,陈强向记者展示胸前的输液港,认为这是他做过最明智的决定。青菁感慨:“现在的血管通路工具种类很多,患者可以根据治疗的疗程、药物的种类和自己的意愿来选择合适的输液治疗方式。输液港就像一条藏在患者静脉里的绿色通道,因外观无痕,让女性乳腺癌等患者重拾自信,更加积极地面对治疗。”
▲青菁主管护师为患者维护导管
不仅让患者受益,输液港的出现也减轻了护理人员的工作负担。青菁对此深有感触,过去在为肿瘤患者进行化疗时,寻找合适的血管是一项极具挑战性的任务,往往耗费大量时间和精力,且容易引发患者的疼痛和治疗风险,导致关系紧张。而今,输液港技术普及应用后,形成了固定的皮下注射点,无需穿刺血管,简化了操作流程。护士们也因此得以摆脱反复扎针工作的困扰,不仅降低了输液治疗风险,还提升了工作效率与患者满意度。
针对维护期是否难以预约护士的问题,青菁回应说:“医院为满足患者日益增长的需求,已开放全天候的护理门诊服务,还提供节假日门诊。这意味着患者能随时来医院维护输液港或咨询。”
记者获悉,输液港使用寿命长,一般可达数年。其材料费原先在3400元至6500元间,现已降至1345元至1479元。若输液周期在一个月以内,则无需支付每月约100元的维护费。自2025年1月1日起,福建省输液港取出术价格降低至100元(原300元),并从2月1日起将输液港纳入福建省基本医保支付范围。
(杨晨声)
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编辑:李子
审核:黄美辉、陈静
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