贲门癌是发生在食管与胃交界处的癌症,死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。手术治疗是贲门癌的最有效方式,根据癌症的分期和扩散情况,往往需要进行胃切除方能达到遏制疾病的目的。近日,安医大二附院胃肠外科成功完成一例高难度“近端胃切除双肌瓣吻合术”,将传统技术采取的“全切胃”改变为仅切除1/2胃,在根除疾病的同时有效提高了患者术后生存质量。
患者李爷爷今年82岁,今年11月,因上腹部饱胀不适被家人送至医院就诊,胃镜提示贲门癌。就诊医院建议采取全切胃手术治疗,患者本人及家属均难以接受。经家属多方打听,李爷爷被送至安医大二附院胃肠外科寻求治疗。主任医师周连帮接诊后,为其完善了详细的检查和评估,决定采用腹腔镜下近端胃切除及双肌瓣吻合重建方式,为患者保留二分之一以上的胃。经患者及家属之情同意后,周连帮为李爷爷实施了手术。手术过程顺利,患者于术后第九天顺利出院。出院时,李爷爷进食量和手术前相仿,未发生胃食管反流等不良反应。
“手术相当于为患者再造了一个贲门 ,保留了部分胃功能,减少了术后营养性并发症及反流性食管炎等的发生。”周连帮介绍,本次手术采取的“双肌瓣吻合术”于近年在国外兴起,是全球公认操作最复杂、术后恢复功能最佳的手术方式。其优势在于保留了胃肠道的正常生理通道和更多的胃容量,对小肠结构破坏较小,有利于肠道功能的恢复。但需要大量的腔内缝合操作,手术难度极高。他表示,该项手术的成功实施,填补了省内近端胃前沿手术的空白,是胃肠外科微创治疗技术的重要突破。
据悉,2024年9月以来,该院胃肠外科(普外科一病区)已连续完成9例腹腔镜下近端胃切除双肌瓣吻合术,均取得了良好疗效。近年,该团队完成全腔镜下胃癌根治术近500余例,形成了特色鲜明的胃肠外科微创诊疗技术,为胃肠肿瘤患者提供了更安全、人性化的治疗方式。(蒋恒 刘理扬 记者 刘玉才)
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