大家好,我是李医生

前几天我说毒蛇咬伤应该第一时间用上蛇药片,然后去到医院等血清。蛇药片易得,血清不常有,我原以为这是很简单的理论。没想到炸出了很多黑子,其中以有几百万粉丝的医学大V为主,说季德胜蛇药片在内的蛇药片都是骗人的,没效果。

于是我们展开了热烈的辩论。

过程就不展示了,我们热烈辩论了2天,他巧舌如簧,舌吐莲花,能指鹿为马。就一直咬着,说蛇药片缺乏高质量循证医学证据。疾病病人毒发身亡死了,都不要用蛇药片,这是他的基本观点。

为了让他彻底信服,我提出跟他打赌,一起被毒蛇咬,我先吃蛇药片,然后等血清,他一直等血清,看谁命硬能活下来。

现在冷静下来觉得是意气之争,但当时实在没办法,他实在能言善辩,颠倒黑白,不来狠的,他不会缩头。

我这个堵住一出来,他就怂,说年纪大了,不行了,不参与。还说这样的研究通不过伦理,不道德。

但后来又说让我单独一个人去,被毒蛇咬,只用蛇药片,能活下来就奖励我100万。

我一个人做试验就符合伦理了?哈哈

我也不想让,让他一个人去做,等10小时再用血清,我给他奖励300万。

他都怂,不敢应战。(其实我也怕,就一时头脑发热,容不得这些黑子颠倒黑白)

这件事现在结束了,跟大家分享出来,是为了说明,蛇药片是我们中医中药的优秀产品之一,绝对是有帮助的,也是军需物品,爬山涉水时带上蛇药片,万一被毒蛇咬,可以第一时间处理,多简单,他们就是不认,这就是妥妥的舆论战,所以必须跟他们力争到底。

结果,我没说我赢,他没说他输,反正就是没应战,没下文。

我跟大家总结了:

深山老林这个赌注应该告一段落了,但我说了,5天之内他找我,都算数。只要下水道不要再主动蹭我,我也不会去说他,让这里恢复往日的平静,单纯的分享知识。其他的黑子,档次太低,我只有心情不好的时候才会敲敲他们,即便不敲,现在大家都应该知道这些黑子都是什么货色了,搞论文晋升的时候用中医中药,在网络上却又极尽所能讽刺中医中药,真是亮瞎眼。还有,什么熏蒸小儿外科医生,连最基础的抗生素知识都没有,也敢出来科普循证,唉,真为他的粉丝担忧,但人各有命,那不是我的能力范围了。

我统一回复几个问题:

第一,蛇药片真的有循证医学证据么?

当然有啊,很多,我昨天微博不是截图了七八个临床研究么,有广东的,广西的,江西的,福建的,都是几百例毒蛇咬伤,然后是蛇药片或者中医中药为主治好的,基本上治愈率在98%以上,几百个毒蛇咬伤一般只死亡2-3个,甚至全部存活,这都是上世纪80年代、90年代的数据,可以说是相当靠谱了,这不是经济利益推动的研究,这完全是为了记录而记载的。其实上世纪50年代、60年代、70年代更多这样的数据,但那特殊年代,说了很多人也不相信,为了避免争论,我没有引用而已。

循证医学证据不是说一定要多中心大样本随机双盲等等,单中心的,几十个病例的,或者个案报道,都算是循证医学证据,只不过不是最高等级而已,那帮人天天盯着说要最高等级的,他们也知道,最高等级的证据需要投入几亿美元的,你说一个卖蛇药的,这么便宜,甚至都是自己制作的蛇药散,怎么可能会投入几亿美元去做这样的研究呢?根本不切实际嘛。所以那就是骗人的鬼话。

我们说刘翔跑步很快很快,他就说,你刘翔能一秒钟跑一百米么?能么?不能吧?那你凭什么说他跑的很快?你看,这些人就是这样的脑回路。谁不知道刘翔跑得快,亚洲非人,但一秒一百米刘翔肯定不行啊,你得花2亿美元买辆战斗机,让刘翔驾驶,别说一秒钟一百米,一秒钟500米都有可能,但是刘翔买不起几亿美元的战斗机啊,他们买得起,所以就爱拿这个说事情。

但凡自己会看文字的,能查资料的,都能发现各地的蛇药片都有很多证据资料,不再赘述。

第二,我真的这么相信蛇药片么?

当然,否则我为什么会跟下水道下赌注,这么多研究数据表明蛇药片能达到98%的成功率,害怕什么,很多病人都是被咬几个小时后才用蛇药,外敷内服,加上中医辨证论治,都可以恢复过来,我这个第一时间就用蛇药片内服外敷,我一点不担心,就是被咬会有点痛,有些紧张,克服一下就好了,毕竟对面蛇药片都没有,他都能扛,为什么我不行?

第三,蛇药片、血清,哪个更好?

我后续还有血清,更加有恃无恐了。说到血清,蛇药,有人在底下问,谁的效果更好?

必须客观承认,血清的循证医学证据更多,因为全世界都使用,而且他的证据更新,但证据这东西不是越新就越好的,也不是说越老就越差,下水道那边的粉丝说我拿几十年前的论文数据来验证现在的事情,是不是过分了。哈哈,这些人的脑袋,装了多少猪粪。几十年前的数据为什么不能用?几十年前的病人不是人么?几十年前的蛇跟现在的蛇不同品种毒力改变了吗?用脚指头想想都知道怎么回事,说要新证据的,完完全全就是骗局,故意推倒你以前的东西。

西方医学史认为,500年前他们发现了血液循环理论,要按这么说,这么古老的理论,丢掉啊,丢的掉么?

所以说,蛇药片的研究也是很多的。但从数据来看,蛇药片应该比不上辨证论治,后者更灵活,更贴合病人情况。但是蛇药片的好处在于第一时间能用,不挑人,不挑蛇,可以外敷可以内服,方便经济物美价廉,这简直是不要太美了吧。

没有研究直接对比过蛇药片和血清谁的疗效更好,没有人做这样的研究,所以理论上没办法知道谁的效果更好。民众趋向于相信血清更好,但的确没有头对头研究。从季德胜蛇药、黄守林的黄氏蛇药等等来看,这些人的本领是真的高强,你看这些蛇药片治疗成功率都达到了98%(包括其他中医中药治疗),血清又能比这个好到哪里去呢?血清有100%么?我没见过这样的研究数据,血清也会有问题的,比如过敏,昂贵,保存不方便,针对性强也意味着不能变通,一个血清对一个蛇,如果不知道什么蛇,岂不是等死?

所以,争论蛇药片和血清谁更好是没有必要的,完美的情况肯定是先用蛇药,然后等血清,有血清就用,没血清就单纯中医辨证论治加蛇药片,也是可以救人的。我敢打赌,现代人很多被蛇咬了都记不住蛇的样子,更别说拍照,这个不现实。

但是野外行走时戴上蛇药片是很现实可行的。

第四,蛇药片只能应急么?

从我查到的资料来看,绝对不是。看季德胜就知道了,蛇药片贯穿他治疗全程,但是过程中蛇药片的成分是会变化的,当中也蕴含了辨证论治的过程。而现在的蛇药片是中成药,固定了处方,不方便改变,但在缺医少药的地方,蛇药片也完全可以贯穿全程,外敷,内服,按说明书频繁内服。我指的是缺医少药的地方,不得已这样做,也有可能把人救回来的,如果能配合恰当的辨证论治,当然成功率会更高。

所以,蛇药片应急没问题,贯穿后面的治疗也是可以用的,缺医少药的时候作为主力,可以辨证论治的时候则作为辅助。

第五,蛇药片只能用于轻度毒蛇咬伤么?

当然不是,绝对不是,之所以有人提出这个观点,是因为百度健康的一个观点,这个观点应该来自专家共识。专家共识什么玩意,就一个劲吹血清,基本上不提蛇药,屁股在哪很明显,我都怀疑这篇共识是这个血清厂家推动的。这么多急救书籍、急诊医学书籍、内科学、外科学、各种研究数据都说蛇药片有效,推荐使用,偏偏这个专家共识不推荐,还说要大家别轻信中草药,我也是醉了,情势已经恶劣到这个地步,这就是我为什么一定要跟下水道之流争出是非的原因。

所以能查到的研究数据,都没有说蛇药片只能用于轻度治疗。看季德胜蛇药片,多重的毒蛇咬伤都在使用。看上面的研究数据,动则几百的毒蛇咬伤,都是蛇药在治疗,痊愈率不是98%么?这当中就包括了很多重度蛇咬伤,都被治愈了,怎么还能说不能用于重度治疗呢?纯扯淡。

再说,刚被蛇咬伤的时候,你怎么知道是轻度还是重度呢?停下来什么也不做,观察?不严重就用,严重就不用?什么逻辑。肯定是不管三七二十一,直接上蛇药片啊。

专家共识这么说,百度健康这么说,完全就是借机打压蛇药片而已。别扯什么怕大家信了蛇药就不用血清了之类的话。

以上,便是关于蛇药片和血清的几个关键性问题,我不是权威专家,但可以查阅数据,加上我的的确确是为了救活更多被毒蛇咬伤的病人而做的努力,希望能帮助到大家。

网络信息很多,迷雾很多,需要拨开迷雾,才能见真章,不容易啊。

祝好

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