骨痛、皮肤溃烂,有的患者手上、身上全是脓包,夜里背痛到无法翻身。如果有这样的症状,很有可能是患上了SAPHO综合征这种罕见病。目前,上海市光华中西医结合医院关节内科实现了对该疾病诊断、治疗的突破。
上午时分,光华医院内科诊室内,医院关节内科特聘专家李忱正在仔细询问一位SAPHO综合征患者的近期情况。坐在对面的吴女士神情放松,也没什么患者的愁容。
然而5年前的吴女士并非如此。“在一次术后,我就出现了持续的锁骨疼痛,开始以为是术后反应,可又出现了手指甲反复发炎和溃烂,并被其他医院诊断为掌跖脓疱病。”讲起曾经的经历,吴女士依旧心有余悸。
然而,吴女士的病情并未就此停止,严重的骨痛相继在她的后背和颈椎出现。之后,她往返于多家医院的皮肤科、骨科等科室,尝试了多种治疗方法,但效果却不理想。
“一次就诊中,医生建议我到风湿免疫科检查一下,我便在朋友的推荐下找到了李忱主任,并被确诊为SAPHO综合征。”
李忱告诉吴女士,SAPHO综合征全称为滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨髓炎综合征,是一种罕见的自身免疫性疾病。该病主要累及骨、关节及皮肤,病因和发病机制尚未明确。其发病率极低,约在二十万至五十万分之一。从发病人群看,女性患者显著多于男性,比例约为2:1,且发病高峰集中在30至50岁的女性,特别是在生育后及围绝经期。
“正因这种皮肤与骨骼症状分离的特点,患者常辗转于皮肤科与骨科之间,仅能获得针对单一症状的局部处理,而难以进行触及免疫紊乱根源的系统性治疗,导致诊断被长期延误。”之后,李忱针对吴女士的病情,为其开展以风湿免疫科为主导,融合相关学科的综合性治疗,并制定了涵盖靶向药物与中医辨证用药在内的个体化方案。
经过一个阶段的规范治疗,吴女士皮肤上的脓疱慢慢消退,长期的骨痛也得到了显著缓解。
“身上不痛了,整个人都轻松了。”更让吴女士欣慰的是,李忱提供的线上复诊服务,使得身在异乡的她也能顺畅地与主治团队保持联系,进行持续的病情管理。
撰稿:赵 立、史阳华(实习生)
摄影:赵 立
编辑:毕扬静
责编:高 琴
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