近日，
重组带状疱疹疫苗新适应症在福州落地，
将接种对象范围从50岁及以上人群，
扩展至18岁及以上
存在免疫缺陷或免疫抑制的成人，
为年轻的高风险群体建立健康保障。
此前，重组带状疱疹疫苗已获批新适应症，接种对象为18岁及以上因已知疾病或治疗（如自体造血干细胞移植），造成免疫缺陷或免疫抑制导致带状疱疹风险增加的成人，填补了这一人群的免疫空白。
带状疱疹不止疼痛，九成人有潜伏感染风险
带状疱疹，一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤疾病，患者多在面部或躯干单侧出现疼痛性皮疹。其疼痛症状常被描述为“灼烧、电击、刀割、针刺”等。不仅如此，其最常见的并发症之一——神经痛，可能迁延数月，甚至数年。
网络图
其中，老年带状疱疹患者的疼痛更常见且程度多为重度，严重影响生活质量，可导致焦虑、睡眠障碍、无法正常工作或生活。这一疾病不仅为患者带来健康挑战，还可能可能加重家属照料成本，甚至部分家属在照护时还面临疲劳、紧张、失眠、压力等困扰。
要警惕的是，人群普遍存在患带状疱疹的风险。数据显示，超90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中可能会罹患带状疱疹。在我国，带状疱疹的年发病数预计超过600万例，已成为一大公共卫生挑战。
高危人群面临“叠加伤害”
关于带状疱疹的发生原因，年龄并非唯一因素。
福建医科大学附属第一医院心血管内科主任医师谢良地教授提醒，慢性病患者同样容易罹患带状疱疹，“与一般人相比，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者的发病风险可高出39%。这是因为慢性病患者长期处于疾病状态，身体机能和免疫系统常受到不同程度损伤，导致机体免疫能力下降，对病毒抵抗力明显减弱，更易遭受感染。”
此外，带状疱疹与基础疾病叠加后，可能导致原有疾病加重。对此，谢良地教授强调：“带状疱疹疼痛发作时，可能让心跳加快、血压升高，加大心脑血管系统负担。研究显示，患带状疱疹后患者短期内心梗风险增加68%，中风风险增加78%。”
糖尿病也是带状疱疹发生的重要危险因素之一，其发病风险较常人高60%，且患带状疱疹后，会影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加，住院率、再住院率和并发症风险也显著增加。
面临双重威胁的还有自身免疫性疾病或免疫功能低下人群。自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮）人群患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍，免疫功能低下的人群也更易发生带状疱疹。
此类患者感染后可能形成恶性循环。以类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者为例，发生带状疱疹后，皮肤损害往往更明显，病程也更复杂。一些患者还不得不中断或调整原有免疫治疗方案，进而增加疾病管理难度和整体医疗负担。
打造“20分钟服务圈”，提升预防接种可及性
《“健康中国2030”规划纲要》突出强调了“医防融合、关口前移”的疾病管理策略，明确推动医疗体系从“治已病”向“治未病”转变，将疾病干预作为降低社会健康负担、提升人民健康水平的关键抓手。“医防结合，预防为主”是落实这一策略的重要途径，而疫苗则是感染性疾病预防的重要手段之一。
针对带状疱疹疫苗等成人疫苗接种，福建省疾控中心免规所负责人张冬娟表示：“我们要加强群众预防接种相关知识的宣传，提升中老年人对带状疱疹等疾病的科学认知，让他们了解慢性病并不是疫苗接种的绝对禁忌，可在合适的时候接种疫苗，以降低疾病发病风险。”
为进一步实现“预防先行”的要求，我省创新服务模式，优化服务流程。目前，全省已建成1583家预防接种单位，基本建成“20分钟预防接种服务圈”，实现城乡服务网络全覆盖。接种单位还提供周末预防接种服务，同时利用现代信息技术，大幅提升工作效率和管理水平。
此次重组带状疱疹疫苗新适应症在福州落地，可以更好地助力全生命周期健康管理。通过预防关口前移，既有效降低个体罹患感染性疾病的风险，也有助于减少因该疾病导致的医疗及社会负担。
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福建卫生报全媒体记者：林颖
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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