刚刚切除肺结节,很多人以为大事已了,结果不到两年又查出病灶,甚至发展成了癌.......
肺结节虽然多数是良性结节,但并不等于“安全”。一旦存在不典型增生或癌前病变性质,癌变风险就已悄然潜伏在体内。切了只是第一步,能不能防住下一次,靠的是术后怎么做。
很多患者术后回家,觉得没有痛感,自觉恢复良好,就不再管了。但肺部的问题,它不会“喊疼”,不代表它没事。术后复发、遗漏、甚至新发结节,都是临床上反复出现的问题。
肺结节切除术后复发率不容小觑,相关临床研究显示,肺结节术后仍有一定的复发率,尤其是恶性结节(如早期肺癌),术后三年内复发率可达80%左右
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而多数人不知道,术后最该留意的三件事,恰恰是避免复发的关键!今天,邀请肺结节专家黎同明主任和大家聊聊。
1,复查时机
术后复查是早期发现异常的“第一道防线”,通常我们会建议患者术后1-3个月后复查胸部CT,重点观察手术部位恢复情况,排查是否有胸腔积液、炎症等并发症。若结果稳定,可逐渐延长复查时间。
但对于术前结节性质为恶性或存在高危因素(如吸烟史、家族肿瘤史)的患者,就要缩短复查间隔。
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2,病理报告必须亲自过一遍
别只听医生说“切干净了”,病理报告才是判断结节性质、指导后续治疗的“金标准”。
如果结节为恶性,那就要关注肿瘤大小、是否侵犯胸膜、有无脉管癌栓等。必要时拿到报告后与主治医生充分沟通,并确定后续治疗方案。
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3,饮食结构的调整
很多肺结节患者术后依旧吃红肉、重油、低纤维饮食,结果肺部环境恶化,结节反复长。建议患者术后在饮食方面要遵循“高蛋白、高纤维、低刺激”原则。
一方面,多吃鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品等能帮助伤口愈合的优质蛋白食物;另一方面,少吃或不吃辛辣刺激、高油高盐食物,且要严格戒烟(包括二手烟),限制酒精摄入,以防刺激呼吸道和影响肝功能。
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