近期，一名有痛风病史的男子因右脚剧痛误当痛风治疗一周，疼痛不仅未缓解，右脚更出现冰冷、麻木的症状。转至武汉市中心医院杨春湖院区后，血管外科团队发现其右下肢动脉已严重栓塞，面临截肢风险。经紧急实施急诊手术，医生在错过黄金治疗时间窗外成功打通闭塞血管，保住了患者的肢体。
家住青山区的徐先生（化姓）今年49岁，有多年的痛风病史，此次发病后的初期症状与痛风相似，但在外院治疗近一周后病情反而加重。一周前，他被转至武汉市中心医院杨春湖院区，医生接诊时发现其右下肢皮温低、足背动脉搏动消失，高度怀疑下肢缺血引起疼痛，立即联系血管外科紧急会诊，血管外科医生确诊为右下肢动脉栓塞，下肢缺血并神经损害，立即行CTA检查进一步证实了小腿动脉全部堵塞，若不及时处理，肢体坏死风险极高。
“下肢动脉栓塞的黄金救治时间只有6至8小时，每延误一小时，截肢风险成倍增加。”该院区血管外科副主任医师王笛乐介绍，该患者从发病到手术已超过数日，情况十分危急。科室立即启动绿色通道，在杂交手术室的保驾护航下为徐先生成功施行了“下肢动脉吸栓+球囊扩张+置管溶栓”复合手术，迅速清除血栓、扩张狭窄血管并留置溶栓导管持续给药。术后，徐先生右下肢血供明显改善，皮温回升，目前肢体挽救成功。
血管外科主任何涛指出，动脉栓塞常表现为突发肢体剧痛、皮温降低、麻木、苍白、动脉搏动减弱或消失，易被误诊为痛风、腰椎间盘突出等疾病。高血压、房颤、动脉粥样硬化是常见病因。若未在窗口期内实现血管再通，患者可能面临截肢甚至生命危险。
专家提醒，冬季是血管疾病高发期，突发单侧肢体冷、痛、麻需高度警惕动脉栓塞。尤其是患有房颤、心脏瓣膜病糖尿病或动脉硬化的人群，一旦出现上述症状，应立即就医，争取在6小时黄金时间内打通血管。日常生活中应控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒、合理运动，定期进行血管外科检查，防患于未然。（记者：王阳 通讯员：马遥遥）
热门跟贴