新年脚步临近,合家团聚的期盼渐浓,海外却正遭遇来势汹汹的流感疫情警报。2026年开年,美国迎来历史性严峻流感季,甲型H3N2流感病毒K型分支持续肆虐,截至1月3日,公布数据显示本季全美累计感染预计至少1500万例,预计累计住院18万人,44个州均处于高活动状态,各项指标仍在高位攀升,尚未出现拐点1。

病毒无国界,冬春季本就是我国流感高发期。中国疾控中心2026年第2周监测周报显示,我国流感处于季节性流行水平,呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种病原体同步传播,流行毒株同样以甲型H3N2亚型为主2-3。今天就把家有小宝的家长们最关心的这些难题,一次性讲清楚!

问题1:为什么0~3岁婴幼儿总被呼吸道传染病“点名”?

婴幼儿的免疫系统和呼吸道就像“新手村”,发育尚不完全,因此更易发生呼吸道感染4。国内数据显示,呼吸道感染为儿童发病率最高的疾病,是1-5岁儿童的首位死因5。换季之下,宝宝将面临多重呼吸道病原的威胁,流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病毒是引起急性呼吸道感染的主要病原4。以流感为例,5岁以下宝宝是受影响最严重的年龄群体,病原体负担中位列第七6。5岁以下宝宝,尤其是2岁以下婴幼儿,罹患重症肺炎、暴发性心肌炎、坏死性脑病的风险更高6-7(图1)。每年冬春季为流感的主要流行季节1。婴幼儿因罹患流感重症的新闻频频出现,再次警示大众呼吸道传染病的危害不容小觑8-9。

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图1 罹患流感后的并发症风险

问题2:如何守住婴幼儿的呼吸道健康底线?

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》提出,儿童因其免疫系统尚未发育成熟、行为模式密集等原因导致其罹患流感的风险较高6,婴幼儿的抵抗力相对较弱,一旦遭遇病原感染易得重症、后果严重。而婴幼儿常缺乏有效的药物,预防因此成为保护“生命线”的关键要塞。保护宝宝呼吸健康的通关秘籍可从“两条防线”入手:一般性预防和特异性预防(图2)。其中免疫接种是预防最核心的措施,目前可用于呼吸道病毒感染预防的疫苗主要是流感疫苗10

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图2 呼吸道病毒感染预防措施10

问题3:孩子那么小出门少,为什么要建议优先接种流感疫苗?

流感疫苗就像孩子们的守护天使,能够保护他们免受流感病毒的侵害。6~35月龄婴幼儿接种流感疫苗可有效预防流感,减少流感相关并发症及家庭负担,宝宝少得病,家长们也能少操心11(图3)。国内外指南推荐,婴幼儿是流感疫苗的优先接种对象6,12-13。对于暂无法通过流感疫苗预防的6月龄以下小宝宝,指南建议婴儿的家庭成员和看护人员优先接种流感疫苗,打造健康卫生的家庭环境,注重全家的免疫防护。全家一起接种流感疫苗,共同构筑免疫屏障——这才是真正有力的保护。

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图3 婴幼儿接种流感疫苗的获益11

问题4:婴幼儿家庭接种流感疫苗的正确姿势是什么?现在接种晚不晚?

通常接种流感疫苗2~4周后,可产生具有保护水平的抗体,应尽早进行免疫接种。春节临近,团圆的前提是全家健康,与其等到宝宝生病后追悔莫及,不如提前行动筑牢防护屏障。目前全国仍处于流感流行季,尚未接种的家庭在整个流行季节都可以接种流感疫苗2,6。此外,对于今年已经出现了流感样症状的,在自行痊愈后仍然建议接种流感疫苗14。

6月龄及以上的宝宝均可接种流感疫苗,6-35个月的宝宝首次接种需要间隔至少4周接种两剂疫苗方能获得充分保护。全家接种流感疫苗,减少家庭内传播,守护家人健康。6个月龄内的宝宝,不可以直接接种流感疫苗,可以通过妈妈孕期接种、家庭成员和看护人员接种流感疫苗提供防护6,10,12。

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图4 不同年龄段的婴幼儿流感疫苗预防策略

问题5:如何挑选合适的流感疫苗呢?

流感疫苗根据价型可分为三价和四价疫苗,根据制备工艺可分为减毒活疫苗和灭活疫苗。对3岁以下宝宝,适合接种灭活疫苗6。市面上灭活疫苗品牌众多,宝爸宝妈们可能会面临选择困难,疫苗选择是不是越贵越好?是不是越新越好呢?

其实,经国家批准上市的流感疫苗均有着良好的免疫效果和安全性,没有“优劣”之分15。多年来流感疫苗的应用技术已经非常成熟,比如我国最常用的流感病毒裂解疫苗,从国内应用开始,安全性和有效性历经数十年的应用验证。而从预防流感的根本目标出发,我们最应关注的问题并不是“选哪一种”,而是“打没打”、“有没有及时打”!

疫苗接种是预防流感最有效的手段,建议无禁忌症的适龄宝宝尽早接种,同时做好戴口罩、勤通风等日常防护,用科学手段为宝宝撑起安全伞,才能让这个新年少一份担忧,多一份阖家团圆的安心与暖意。

参考文献:

1. https://www.cdc.gov/fluview/surveillance/2025-week-53.html

2. https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202601/t20260115_314639.htm

3. https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202601/t20260114_314616.html

4. 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心,中华预防医学会儿童保健分会,徐韬,等. 婴幼儿重点呼吸道病毒感染性疾病预防健康教育专家共识[J]. 中国妇幼卫生杂志,2024,15(1):1-6.

5. Li ZJ,Zhang HY,Ren LL,et al. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China[J]. Nat Commun,2021,12(1):5026.

6. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)https://www.chinacdc.cn/jkyj/crb2/bl/lxxgm/jswj_lg/202511/t20251103_313229.html

7. 中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童流感诊疗及预防指南(2024医生版)[J].中华实用儿科临床杂志,2024,39(12):881-895.

8. https://mp.weixin.qq.com/s/mgsApL7rqmvivrlO7e4sBg

9.

10. 国家卫生健康委妇幼健康中心,中华预防医学会儿童保健分会,徐韬. 婴幼儿重点呼吸道病毒感染性疾病预防指南[J]. 中国妇幼卫生杂志,2024,15(5):1-6.

11. Pepin S, Samson SI, Alvarez FP, et al. Vaccine. 2019 Mar 22;37(13):1885-1888.

12. 中华医学会感染病学分会儿科感染学组,国家卫生健康委能力建设和继续教育儿科专委会感染组,中国临床实践指南联盟方法学专委会. 中华医学杂志,2024,104(40):3705-3725.

13. Vaccines against influenza: WHO position paper – May 2022 https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9719

14.

15. 国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 中华流行病学杂志,2023,44(10):1507-1530.

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