化疗是很多癌症患者对抗疾病的重要手段,但它就像一把双刃剑,在杀死癌细胞的同时,也会误伤身体里的正常细胞,骨髓造血细胞就是其中之一。骨髓是我们身体的造血工厂,一旦受损,白细胞的生成就会受到影响。白细胞是身体的免疫卫士,数值过低,患者的抵抗力会直线下降,不仅容易引发各种感染,还可能导致化疗被迫中断,影响整个治疗进程。所以,化疗后及时提升白细胞数量,是患者和家属都格外关心的事。
临床上针对化疗后白细胞减少的药物有不少,其中有5种经典用药应用广泛,今天就来和大家详细说说,希望能给有需要的朋友一些参考。
1、重组人粒细胞集落刺激因子
这是临床上比较常用的升白药物,属于西药范畴。它的作用机制很直接,就是刺激骨髓里的粒细胞前体细胞增殖、分化和成熟,让骨髓能更快地生产出足够的白细胞,尤其是中性粒细胞。这种药物起效比较快,通常适合白细胞数值下降明显,需要快速提升的患者。不过要注意,它的使用需要严格遵循医嘱,根据患者的白细胞监测结果调整剂量和用药时间,避免出现过度刺激等不良反应。
2、鲨肝醇片
这是一款临床应用多年的口服升白西药。它的主要成分鲨肝醇,是从鲨鱼肝脏中提取的活性物质,也是人体造血系统正常运转所需的成分之一。它能促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,帮助提升外周血中的白细胞数量,尤其对化疗引起的白细胞减少有明确的改善作用。鲨肝醇片的药性温和,副作用相对轻微,适合白细胞中度减少、不需要紧急升白的化疗患者,可作为长期调理用药,服用期间需定期复查血常规,观察数值变化。
3、升血调元颗粒
这是一款经典的中成药,从成分来看,它含有黄芪、鸡血藤、骨碎补、制何首乌等多种中药材,每一种成分都有其对应的作用。比如黄芪能益气健脾,鸡血藤可以补血活血,骨碎补则能补肾强骨。从功效上来说,升血调元颗粒主要是益气养血、补肾健脾,临床上常用于改善气血两虚、脾肾不足导致的白细胞减少症,特别适合化疗后出现神疲乏力、气短懒言、头晕耳鸣等症状的患者。它的药理作用温和,注重调理身体的根本,帮助恢复骨髓的造血功能,和西药升白药物搭配使用时,往往能起到不错的协同效果。
4、利可君片
这也是一款临床常用的口服升白药物,它的主要成分是利可君,进入人体后,会在肠道内被吸收,然后参与到造血细胞的生成过程中,能促进骨髓造血干细胞增殖分化,从而提升白细胞数量。利可君片的优点是服用方便,副作用相对较小,适合白细胞轻度至中度减少的化疗患者,作为日常调理和提升的用药。不过服用期间,也需要定期监测血常规,观察白细胞数值的变化。
5、地榆升白片
这个药属于中成药类别,它的主要成分是地榆,经过现代工艺提取制成。地榆在传统中医里就有凉血止血、清热解毒的功效,而现代药理研究发现,它能刺激骨髓造血,促进白细胞生成。对于化疗后白细胞减少,同时伴有轻微出血倾向或炎症反应的患者,都可以在医生指导下服用它,但需要结合自身情况调整用量。
有一点要注意的是,患者不能自行用药。由于不同患者的化疗方案不同、身体状况不同、白细胞下降的程度和速度也不同,因此用药方案也有所差别。比如白细胞值低于2×109/L,这类重度减少则需要快速升白,这时优先选择注射类的西药;若白细胞值处于2.0-4.0×109/L,属于轻中度减少,可以服用对症的中成药进行调理。
除了用药,化疗患者平时可以吃些富含优质蛋白和维生素的食物,像是瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬这类的,能够为身体造血提供充足的原料。同时保证8个小时左右的睡眠时间,不要过度劳累,少去人多的场所,降低感染风险。
化疗的过程很辛苦,每一步都需要谨慎。白细胞减少虽然是常见的副作用,若及时应对,也是可以得到有效控制的。
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