菏泽市三院优质护理服务“上门”再获赞——“互联网+护理服务”小记|张美娜|护士长|护理部|胃管|菏泽市

几天前，菏泽市三院护理部接到距离医院20公里外金先生在“九州优护”平台的预约订单：需要为一位昏迷伴气管切开的老人进行“胃管更换护理”。护理部审核后根据患者病情程度，指派神经重症康复科护士长张美娜进行接单对接。

张美娜提前与家属沟通，详细了解病情并备齐所需物品。患者为脑出血术后且卧床一年多的老人，为了避免患者置换过程中出现咳嗽、咳痰，张美娜先为其进行肺部听诊，发现痰鸣音较重，随即细致地吸除大量痰液。操作之余，她耐心向金先生讲解居家吸痰要领、翻身扣背时机、体位管理方式、营养支持方法等诸多相关护理要点，帮助他提升照护能力。

患者虽然处于昏迷状态，但人文关怀仍然是必备环节，张美娜贴近患者耳边轻声说：“大爷，等下要给您更换胃管了，更换时间到了，换了您会更舒适些。但这个过程可能有点不舒服，请您坚持一下。”经过全面系统评估后，张美娜在金先生协助下让大爷头部轻轻后仰，增加咽喉弧度，胃管顺利拔除。因前期工作准备充足，拔除后患者未出现频繁咳嗽、咳痰等不适症状。休息片刻后，张美娜开始按规范流程进行胃管置管，戴手套、取胃管、量长度、润滑一气呵成，顺利将胃管送入到目标刻度；紧接着，通过试气泡、听气过水声等验证，确保胃管在胃内；随后做好胃管二次固定并注明标识等，整个过程非常顺利。