在门诊里，慢阻肺、老慢支患者最常问的问题就是：“除了吸药和挂水，有没有什么方法能让我呼吸更顺畅些？”
看着他们被痰堵得满面通红、走几步路就喘不上气的样子，更能理解他们迫切想要改善呼吸状况的心情。
今天，邀请到黎同明主任，给大家分享一味药——桑白皮。这味药在清理肺热、化痰通络方面有着独特的效果。
01、慢阻肺的核心病机：痰热瘀塞肺络
对于慢阻肺患者来说，病情发展到一定阶段，往往已不是单纯的寒证或虚证，而是形成了“痰热瘀壅塞肺络”的复杂情况。长期炎症和分泌物堆积导致气道变得又黏又堵，像一条淤塞的河道。
此时，需要既能清除热痰又能疏通道路的药物，桑白皮性寒，味甘，专门入肺经，具有泻肺平喘、利水消肿的功效，正好应对这类问题。
02、桑白皮：泻肺平喘、利水消肿的良药
它的作用机制主要表现在三个方面：
清除肺热：桑白皮能清泻肺火，消除肺部炎症反应，对于痰黄黏稠、咳嗽气喘的肺热症状有明显改善作用。
化痰平喘：桑白皮中的活性成分可以舒张支气管平滑肌，减少痰液分泌，从而缓解气道阻塞，改善呼吸。
利水消肿：桑白皮能通调水道，促进水液代谢，对于慢阻肺伴随的水肿症状也有辅助效果。
03、实用桑白皮调理方，清肺化痰不伤正
桑白皮药性偏寒，以“泻”为主，因此不宜单独长期使用。中医讲究配伍平衡，下面介绍一个调理方：
桑白皮紫苏子黄芪汤
组方：桑白皮、紫苏子、黄芪
功效：
方中桑白皮为君药，负责清泻肺热、化痰利水；紫苏子为臣药，性温能降气化痰、润肠通便；
黄芪为佐使药，大补肺脾之气，防止清泻太过而伤正气。这个配方一清一降一补，共同恢复肺脏宣发与肃降的平衡。
适用症状：咳嗽气促、痰黄黏稠、身热汗出、口干面赤
注意事项：
- 桑白皮性寒，肺寒无火及风寒咳嗽者禁服
- 不宜与干姜、附子等温热药物同用；
- 不宜与阿托品和泻药同时使用
- 建议在医生指导下使用，切勿自行用药
除了中药治疗，慢阻肺患者还需注意生活调理：彻底戒烟，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，可练习八段锦、太极拳等柔和运动以增强体质。
需要强调的是，中药方剂必须由专业中医师经过“望闻问切”全面辨证后，根据个人具体情况进行个性化配伍和剂量调整，绝不可自行照方抓药。
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