"水温38摄氏度,室温30摄氏度,患者生命体征平稳,可以开始。"随着重症康复科病房内监测仪规律的"滴滴"声,19岁的小叶(化名)安然躺在特制的"胶囊"中,温热的水流缓缓包裹她的身体。近期,同济大学附属养志康复医院成功开展首例重症患者“胶囊助浴”——这是术后两个多月来,小叶第一次重拾久违的“沐浴”时光。
医护为小叶开展“胶囊助浴”
两个月前,一场车祸让小叶住进icu。气管切开、长期卧床……这个曾经热爱游泳的姑娘,与水的距离越来越远。拔管后的第八天,认知训练时小叶轻声说出心愿:"我想好好洗个澡。"这句质朴的话,深深触动了重症康复科主任刘鸿翔:"对长期卧床患者而言,洗澡不仅是身体清洁,更是生理与心理的双重疗愈。"
为重症患者实施全身沐浴,长期以来是临床护理中的一项"隐性挑战"。刘鸿翔坦言,安全风险极高:重症患者往往伴有生命体征不稳、多处管路及开放伤口,洗澡过程可能诱发血压骤降、心律失常,如果水温控制不当还可能引发代谢紊乱,而任何一滴水进入气道或伤口,都可能引发感染等严重并发症。其次是操作耗费巨大:传统床上擦浴虽安全,但清洁效果有限,无法提供水的治疗性刺激;若要实现冲洗,至少需4至5名医护人员协同完成繁重的搬运、包裹、防水和持续监护,人力成本极高,且患者隐私和尊严难以保障。此外,以往缺乏专为重症患者设计的集成化沐浴设备,普通浴缸或移动浴床无法在沐浴时进行严密生命监测,也不能妥善解决管路防水和体温维持问题。因此在"安全第一"的原则下,许多患者的"沐浴梦"只能屈服于基本的医疗安全。
胶囊助浴机
而胶囊助浴机却能够为重症康复患者带来安全舒适的沐浴体验。其平缓升降和恒温控制,显著减少搬运风险与体力消耗,让无法自主洗浴的患者也能较为轻松地保持身体洁净。这不仅提升了康复期的生活质量,更通过温和的水流按摩促进血液循环,助力身心康复,守护尊严与舒适。
为圆小叶“沐浴”的愿望,团队精心为她制定了"免陪护沐浴方案"。环境控制方面,室温升至30摄氏度,湿度40%,防止着凉;气道保护方面,医用防水贴膜严密覆盖气切口,确保透气不透水;核心设备方面,首次启用"胶囊助浴机",将病床变身为安全的"浴缸"。值得一提的是,免陪护并非无陪伴——沐浴时,4名女性护理员及医、治、护团队全程守护小叶,给予温暖支持。
医护为小叶进行助浴
"让身体感受水的流动,这也是在做康复。"在康复治疗师的温柔引导下,小叶在水中进行了轻微活动。水流带走的不仅是污垢,更是长期卧床的压抑感。15分钟后,小叶脸蛋泛起红晕,神情格外放松。这一刻,她不再是一个被仪器包围的"病人",而是一个重新拥有生活尊严的年轻女孩。
■记者 李天蔚 通讯员 卫玉洁 文图
■编辑 李天蔚
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上观号作者:上海松江
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