你是否有过这种感觉
明明没吃多少
胃里却像塞了一块石头
好几个小时都消化不掉
甚至还会恶心、想吐
这可能不是普通的“消化不良”
而是一种被称为胃轻瘫的疾病
简单来说
就是你的胃动力“熄火”了
食物在胃内停留时间显著延长
排空速度异常缓慢
身体发出的信号
胃轻瘫的症状
胃轻瘫的症状通常在进食后不久出现,主要包括:
早饱感
才吃了几口就觉得撑,无法吃完正常的一餐。
恶心与呕吐
甚至可能呕吐出几小时前吃下的未消化食物。
腹胀与腹痛
上腹部胀满不适或持续性钝痛。
反酸烧心
胃内容物堆积引起胃食管反流。
如果您长期伴有上述症状,并出现不明原因的体重下降,请务必引起重视。
哪些情况需要立即就医?
如果出现以下急症,请立即拨打120或前往医院急诊科:
突然发作且剧烈的腹部绞痛。
呕吐物中带血。
呕吐物呈咖啡渣样(黑褐色)。
呕吐物带有粪臭味。
医生会做哪些检查?
如果您怀疑自己有胃轻瘫,建议挂医院的消化内科。国内常见的诊断流程包括:
常规检查
抽血、腹部X光或超声,排除肝胆疾病、胃动力障碍疾病等。
胃镜检查
观察胃黏膜情况,排除溃疡、梗阻或肿瘤,查看胃内是否有食物残留。
胃排空功能测定
这是诊断的“金标准”,国内常用胃排空闪烁显像或呼气试验。
胃电图
检测胃部的生物电活动,评估胃动力情况。
管理与治疗方案
胃轻瘫通常是一种慢性状态,通过“饮食+药物+物理治疗”的综合疗法,可以有效缓解。
饮食调整
少食多餐
将每日饮食分为4~6餐,减轻胃部单次负担。
低纤维饮食
减少摄入难消化的粗纤维(如全麦面包、芹菜、坚果等),防止食物在胃里结成块。
液态替代
症状严重时,可将蔬菜肉类打成泥状或喝强化营养汤。
适度活动
饭后半小时可进行适度散步,利用重力辅助排空。
药物治疗
促动力药
常用药物包括多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利、伊托必利等,帮助胃动起来。
止吐药
缓解严重的恶心感。
针对原发病
若胃轻瘫是由糖尿病引起,核心是严格控制血糖。国内常通过强化胰岛素治疗或佩戴胰岛素泵来稳定病情。
中医特色治疗
在国内胃轻瘫治疗中,中医具有独特优势:
针灸推拿
针刺足三里、中脘等穴位对改善胃动力有显著效果。
中药调理
根据个人体质进行辨证施治,调理脾胃。
进阶治疗手段
幽门支架
通过植入支架机械性扩张幽门口,辅助胃排空。
肉毒素注射
在幽门处注射肉毒素,让胃的“出口”放松,方便食物流出。
胃电刺激
植入电子起搏设备(视医院开展情况)。
肠内营养
严重营养不良者可能需要通过鼻饲管补充营养。
为什么胃会“瘫痪”?
胃轻瘫的本质是控制胃部肌肉的神经(迷走神经)受损或功能紊乱。
常见病因包括:
长期高血糖损害神经,这是最常见的诱因。
手术后遗症
某些腹部手术可能损伤迷走神经。
病毒感染
感冒或胃肠炎后的短期功能紊乱。
特发性
约有一半的患者找不到明确病因。
保护胃动力,从每一口细嚼慢咽开始。
如果您长期受腹胀困扰,不要只当成普通积食,建议尽早咨询专业医生。
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作者 | 解阳杨
设计 | 刘锦
审核 | 侯淑娟
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