药品分类:中成药
适应症
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。
急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。
耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。
眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。
末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
成份
银杏叶提取物片:每片含有银杏叶提取物4mg,其中银杏黄酮苷9.6mg,萜类内酯2.4mg(银杏内酯、白果内酯)。
银杏叶提取物注射液:每支含有银杏叶提取物 17. 5 mg,其中银杏黄酮苷 4.2 mg。 辅料为山梨醇、乙醇、氢氧化钠
性状
银杏叶提取物片:为淡黄色薄膜衣片,除去薄膜衣后,显淡棕色;味微苦。
银杏叶提取物注射液:为黄色澄明液体。
用法用量
银杏叶提取物片:口服,一日2-3次,一次1-2片,或遵医嘱。
银杏叶提取物注射液:每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注(病人平卧)5毫升本品。 输液治疗:根据病情,通常一日1~2次,一次2~4支。若必要时可调整剂量至一次5支,一日2次。给药时可将本品溶于生理盐水、葡萄糖输液或低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉中,混合比例为1:10。若输液为500ml,则静滴速度应控制在大约2~3小时。后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂或滴剂。或遵医嘱。
不良反应
上市后检测数据提示不良反应有:
1、胃肠道系统:轻度胃肠道不适。
2、皮肤及皮下组织/免疫系统:超敏反应。
3、神经系统:头疼。
4、血管系统:有单个器官出血的病例报告。
注意事项
1、银杏叶提取物片(注射液)不影响糖代谢,因此适用于糖尿病病人。
2、个别报告表明含有银杏叶的制剂可能会增加出血风险,但临床研究未提供任何干扰凝血的证据。
3、 不排除服用银杏叶制剂后可能增加癫痫患者的癫痫发作。
4、辅料含乳糖,半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病患者慎用。
药理作用
1、PAF的拮抗作用:竞争性地与PAF(血小板活化因子)的膜受体结合而拮抗PAF的作用,从而抑制血小板的凝集、内皮细胞渗透性、支气管平滑肌收缩和炎症反应。
2、自由基的清除作用:清除机体内过多的自由基,抑制细胞膜的脂质发生过氧化反应,从而保护细胞膜,防止自由基对机体造成的血栓、炎症、动脉硬化等一系列伤害。
3、对循环系统的调整作用:通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解,以及通过刺激前列环素和内皮舒张因子的生成而产生动脉舒张作用,共同保持动脉和静脉血管的张力。
4、血液动力学改善作用:具有降低全血粘稠度,增进红血球和白血球的可塑性,改善血液循环的作用。
5、组织保护作用:增加缺血组织对氧气及葡萄糖的供应量,增加脑毒蕈碱受体的数量和去甲肾上腺素的更新,以及增强某些中枢胆碱能系统的功能。
贮藏
常温(10-30℃)保存。
审稿专家:湖北省第三人民医院 副主任中药师 戴雅琴
作者:联勤保障部队第920医院 李冰清
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